股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者，现场急救首先要作的处理

[单选题]股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者，现场急救首先要作的处理是

A. 输血、补液
B. 注射止血药
C. 应用止血带
D. 固定患肢
E. 摄片了解骨折情况

正确答案 ：C

解析：股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者，加压包扎一般不能止血，应立即采用止血带止血。

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[单选题]患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为

A. 腋神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 臂丛损伤
D. 肱骨外科颈骨折
E. 肱骨中段骨折

正确答案 ：C

解析：患者是肩部受伤，出现肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，考虑臂丛损伤。

[多选题]动脉瘤样骨囊肿的特点

A. 孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B. 多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C. 病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D. 动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E. 治疗以手术为主，辅以放射治疗

正确答案 ：ABC

解析：动脉瘤样骨囊肿是一种瘤样病损，是一种孤立性、膨胀性出血性、多房性囊肿，最多发生于10-20岁年龄段的人群，主要临床特征为进行性局部疼痛和肿胀，本题答案选择ABC。

[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A. 机体抵抗力低
B. 细菌毒力太强
C. 治疗不及时和不恰当
D. 局部血运不好
E. 肢体活动过早

正确答案 ：C

解析：主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。

[单选题]脱位发生率最高的关节是

A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 骶髂关节

正确答案 ：A

解析：关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。多暴力作用所致，以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位，发生率最高的是肩关节。

[单选题]患者，女性，39岁，摔伤12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生经过检查发现下列情况即诊为"前臂骨折"。其主要依据是

A. 肿胀明显
B. 局部皮下瘀血
C. 活动障碍明显
D. 局部压痛明显，被动活动时诱发剧烈疼痛
E. 局部反常活动

正确答案 ：E

解析：骨折的专有体征是畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感，故本题答案选择E。

[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代

正确答案 ：C

[单选题]男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择

A. 病灶刮除+植骨
B. 病灶不处理，严密观察
C. 瘤段切除，假体植入
D. 瘤段切除，植骨
E. 放射治疗

正确答案 ：A

解析：依据题目中的描述，诊断是骨巨细胞瘤恶变。如上述病人若病变处于早期阶段时，可以行病灶彻底刮除+植骨术。

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者，忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治

正确答案 ：ABCDE

[单选题]某工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffmann征(+)，可能是 ( )

A. 横断性脊髓炎
B. 发性神经炎
C. 脊髓型颈椎病
D. 肌萎缩侧索硬化症
E. 脊髓空洞症

正确答案 ：C

解析：患者四肢都无力，查体见肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征(+)，考虑是脊髓型颈椎病，本题答案选择C。

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