【导言】考试宝典发布"(2013)扩张型心肌病典型的超声心动图改变是"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题](2013)扩张型心肌病典型的超声心动图改变是
A. 收缩期心尖部向外膨出
B. 舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
C. 收缩期二尖瓣前叶向前运动
D. 心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小
E. 瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限
[单选题]关于提高社区服务水平不正确的是
A. 努力实现发展社区卫生服务，应对老龄化、城市化的战略举措
B. 承担医疗任务，负责预防保健工作
C. 改善社区的医疗卫生条件，为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责
D. 改革城市卫生服务体系，积极发展高端医疗卫生服务决策
E. 加强城市社区卫生人才队伍建设
正确答案 ：D
解析：提高社区服务水平需要努力实现发展社区卫生服务，应对老龄化、城市化的战略举措、承担医疗任务，负责预防保健工作、改善社区的医疗卫生条件，为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责、加强城市社区卫生人才队伍建设。
[单选题]诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A. 振水音阳性
B. 肠鸣音亢进
C. 上腹部膨隆
D. 明显脱水
E. 上腹部固定压痛
正确答案 ：A
解析：幽门梗阻查体可发现振水音和胃蠕动波，空腹时胃管抽出胃液＞200ml可确诊。本题各选项中，肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻，上腹部膨隆可见于幽门梗阻，胃癌、胰腺肿瘤、脾大等多种情况，明显脱水可见于高热、腹泻等，上腹部固定压痛可见于消化性溃疡本身，对幽门梗阻不具有提示意义，振水音阳性高度提示幽门梗阻，故选A。
[单选题]恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是
A. 乳头湿疹样乳腺癌
B. 乳头状癌
C. 炎性乳癌
D. 髓样癌（伴淋巴细胞浸润）
E. 髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）
正确答案 ：C
解析：乳腺癌中恶性程度最高、预后最差的是炎性乳癌，髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）的10年生存率为44.1%，髓样癌（伴淋巴细胞浸润）的10年生存率为69.4%，乳头状癌的10年生存率为63.6%，乳头湿疹样乳腺癌的10年生存率为97.6%，而炎性乳癌的10年生存率为0，既往报道5年生存率为0～5.6%，近年来随着治疗水平的提高，国内外文献报道炎性乳癌的中位生存期为32～45.5个月，5年生存率延长到18%～48%。故选C。
[单选题]患者，男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮肤温度较对侧低，左侧足背动脉搏动消失。有助于诊断的试验是
A. Perthes试验
B. Buerger试验
C. Pratt试验
D. Homans试验
E. Trendelenburg试验
正确答案 ：B
解析：肢体抬高试验（Buerger试验）：是检查动脉供血不足的重要方法。将受试肢体抬高观察1分钟，如颜色变为苍白考虑有供血不足。然后，自然下垂受试肢体，如肢体的颜色由苍白转为正常的时间超过45秒，且色泽不均匀者，进一步提示动脉供血不足。
[单选题]健康体检小儿，体重9kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗，最可能的年龄是
A. 18个月
B. 10个月
C. 24个月
D. 12个月
E. 15个月
正确答案 ：D
[单选题]确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
A. PPD试验阳性
B. 脑膜刺激征阳性
C. 胸部X线有原发结核病灶
D. 脑脊液结核菌培养阳性
E. 脑脊液中有蜘蛛网状薄膜形成
正确答案 ：D
解析：脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施，脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，白细胞多，分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。将脑脊液静置12～24小时后，可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。
[单选题]上段食管癌淋巴结转移，最常转移至
A. 锁骨上窝淋巴结
B. 食管旁淋巴结
C. 气管分叉部淋巴结
D. 纵隔淋巴结
E. 颌下淋巴结
正确答案 ：A
解析：淋巴转移比较常见，约占病例的2/3，中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结，也可转移至颈部贲门周围及胃左动脉旁淋巴结;下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结，偶可至上纵隔及颈部淋巴结，淋巴转移部闰依次为给隔腹部气管及气管旁肺门及支气管旁。上段食管癌淋巴结转移锁骨上窝淋巴结
[单选题]下列不属于人体试验道德原则的是
A. 医学目的的原则
B. 知情同意的原则
C. 维护受试者利益的原则
D. 保障受试者绝对安全的原则
E. 随机对照的原则
正确答案 ：D
解析：人体试验的道德原则包括A、B、C、E，而不包括D，即D是正确答案。因为，人体试验虽以实验室研究和动物实验作为基础，但由于实验室研究和动物实验与真正的人体试验是有差别的，如人的体外研究和动物试验产生的副作用很小，但用到人身上可能较大。因此，人体试验强调维护受试者的利益，但并不能保障其绝对安全。
