儿科住院医师规培专业考试试题(V7)

1. [单选题]关于急性小脑共济失调，正确的是

A. 大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程
B. 大多预后不良，80％以上均遗留神经系统后遗症
C. 尽早进行抗病毒治疗可改善预后
D. 均呈单相型病程，不遗留神经系统后遗症
E. 感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗

2. [单选题]腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是

A. 腹胀、肠鸣音减弱
B. 心音低钝
C. 精神萎靡
D. 腱反射迟钝或消失
E. 心电图示T波高尖

3. [单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
C. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的

1.正确答案 ：E

解析：急性小脑性共济失调是一种特有的综合征。通常预后良好，多能完全恢复。其病因尚不清楚，可能与病毒和其它感染有关。临床上约有50%的病例在发生共济失调前有病毒感染。最常见的前驱病是水痘，其次是肠道病毒和脊髓灰质炎病毒感染。有的病例与麻疹、风疹、流行性腮腺炎及腺病毒等感染有关。约半数患者病前2-3周有前驱感染，表现为发热、上呼吸道感染症状，腹泻与皮疹等。在恢复过程中出现共济失调。有的无前驱感染症状，在完全健康的基础上出现共济失调。共济失调多从躯干及下肢开始，逐渐发展到上肢及全身，病后3-5天达到高峰，多无抽搐、昏迷。一般讲，躯干比四肢严重，下肢比上肢严重，行走不稳，步态蹒跚，身躯左右摇摆。严重者不能行走，不能站立，甚至不能独坐。同时伴有念诗性语言，眼球震颤明显。症状可能持续2个月以上，轻者1-2周内恢复，急性期脑电图后枕部慢波增加。颅脑CT检查多数正常，只部分病人小脑半球可见低密度灶。MRI检查，小脑半球可有脱髓鞘改变。

2.正确答案 ：E

解析：低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低，如骨骼肌无力，出现腱反射迟钝或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝，心电图显示ST段降低、T波平，但不会T波高尖。

3.正确答案 ：B

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