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[单选题]患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为
A. 糖尿病伴发精神障碍
B. 肺炎所致精神障碍
C. 流行性乙型脑炎所致精神障碍
D. 化脓性脑膜炎所致精神障碍
E. 结核性脑膜炎所致精神障碍
[单选题]关于性心理障碍错误的描述是
A. 性行为的心理异常是长期的
B. 性行为的心理异常与文化背景有关
C. 性行为不符合社会道德标准,但符合生物学需求
D. 易性症属于性身份障碍
E. 恋物症几乎只见于男性
正确答案 :C
解析:正常的性行为需要满足:符合某一社会所公认的社会道德准则或法律规定的,并符合生物学需要(如与生殖目的、功能相联系)的,即可看作正常性行为,否则即可看作异常性行为。性心理障碍患者的性行为不符合社会道德标准,也不符合生物学需要,为异常性行为。
[单选题]DSM-Ⅳ诊断恶劣心境的病程标准为
A. 符合症状标准和严重标准至少已持续2个月
B. 符合症状标准和严重标准至少已持续6个月
C. 符合症状标准和严重标准至少已持续1年
D. 符合症状标准和严重标准至少已持续2年
E. 符合症状标准和严重标准至少已持续3年
正确答案 :D
解析:恶劣心境的病程标准为符合症状标准和严重标准至少已持续2年以上,故选D。
[单选题]不适用电痉挛治疗的抑郁症患者是
A. 伴有忧郁的重度抑郁症,特别是有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者
B. 原先抑郁发作时,用充分的抗抑郁药治疗无效,进一步的药物治疗仍可能无效者
C. 伴有妄想(通常是偏执、躯体性或自我贬低性)的抑郁症患者
D. 未经治疗的抑郁性疾病且严重脱水、营养不良和衰竭,药物治疗有高度危险性患者
E. 自知力缺乏的抑郁症患者
正确答案 :E
解析:患有严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适,也提示我们比较严重的抑郁症患者,从目前国际的认可程度来说,应该首选电痉挛治疗。其次,无论何种精神障碍患者,出现拒食、违拗和木僵者,可以尽快选择该治疗。第三,无论何种精神障碍患者,有极度兴奋、躁动,或冲动伤人行为的,可以安全、快速的选择该项治疗进行干预。此外,对精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受的患者,该项治疗也是理想的选择。故排除E。
[单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
C. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
正确答案 :E
[单选题]男性 ,18岁前滴酒不沾,毕业聚会上在同学劝说下饮白酒2两,2个小时后被发现赤身酣睡在女生宿舍地上,身边有两个女生被掐死。当时他对周围旁人言语动作的刺激无明显反应、仍然酣睡,4个小时后突然醒来,对所发生的一切毫无记忆。精神病司法鉴定时,此人最可能的结论是
A. 完全责任能力
B. 限制责任能力
C. 完全责任能力
D. 限制责任能力
E. 无责任能力
正确答案 :E
解析:病理性醉酒又叫精神病性醉酒或异质性醉酒,是一种小量饮酒引起的精神病性发作。病人饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍,多伴有片断恐怖性幻觉和被害妄想,临床上表现为高度兴奋,极度紧张惊恐。在幻觉妄想的支配下,患者常突然产生攻击性。往往有暴力行为,如毁物、自伤或攻击他人等。该醉酒状态一般持续数分钟、几个小时乃至一整天,随病人进入酣睡状态而结束发作。在清醒后,病人对发作过程不能回忆。与单纯醉酒不同,病理性醉酒患者没有言语增多、欣快和明显的中毒性神经系统症状,一般判定为无责任能力。如果是第二次因病理性醉酒而出现危害行为,则应判定为限制或完全责任能力。故选E
[多选题]下面属于知觉障碍的是
A. 错觉
B. 感觉过敏
C. 妄想
D. 超价观念
E. 幻觉
正确答案 :AE
解析:感觉过敏属于感觉障碍,妄想及超价观念属于思维障碍。
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经
正确答案 :D