慢性肾衰竭的发病机制包括

[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括

A. 肾小球高滤过
B. 肾单位高代谢
C. 肾组织上皮细胞表型转化作用
D. TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
E. 肾小球低灌注

正确答案 ：ABCD

解析：慢性肾衰竭进行性恶化的机制：（1）健存肾单位学说和矫枉失衡学说（2）肾小球高滤过学说（3）肾小管高代谢学说（4）其他：①在肾小球内“三高”情况下，肾组织内血管紧张素Ⅱ水平增高，转化生长因子p等生长因子表达增加，导致细胞外基质增多，而造成肾小球硬化；②过多蛋白从肾小球滤出，会引起肾小球高滤过，而且近曲小管细胞通过胞饮作用将蛋白吸收后，可引起肾小管和间质的损害，肾组织上皮细胞表型转化作用，导致肾单位功能丧失；③脂质代谢紊乱。

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[单选题]隐睾的最大危害是发生恶性变，发生恶变的肿瘤最常见的是

A. 精原细胞瘤
B. 透明细胞癌
C. 移行细胞癌
D. 恶性淋巴瘤
E. 绒毛膜上皮癌

正确答案 ：A

[单选题]急性肾盂肾炎的治疗，下列不正确的是

A. 卧床休息，全身支持治疗
B. 抗生素治疗应持续5～7天
C. 应用碱性药物碱化尿液，减轻酸性尿对膀胱的刺激
D. 应用盐酸黄酮哌酯缓解膀胱痉挛引起的疼痛和刺激症状
E. 肾内或肾周围脓肿，明确诊断后行脓肿引流

正确答案 ：B

解析：急性肾盂肾炎的抗生素治疗应持续到体温正常，全身症状消失，细菌培养阴性后2周。

[多选题]左心房肥大的心电图诊断包括

A. P波峰距<0．04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s
C. P波时限>0．12s
D. P波电压>0．25mV
E. V1Ptf<0．04mm·s

正确答案 ：BC

解析：　1、I、II、II、 AVL导联P波增宽，其时限≥0、12s，P波常呈双峰型，两峰时距≥0、04s，以I、II、aVL导联明显，又称“二尖瓣型P波”。2、V1导联上P波常呈先正后出现深宽的负向波。将V1负向P波时间乘以负向波振幅，称为P波终末电势（Ptf）。左房肥大时，V1导联Ptf≤-0、04mm.s

[多选题]可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有

A. 电切
B. 等离子体双极电切
C. 电切联合气化
D. 激光
E. 光动力学治疗

正确答案 ：ABC

[单选题]较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是

A. 癌变
B. 并发睾丸炎
C. 导致睾丸发育不良
D. 不育
E. 导致精索静脉曲张

正确答案 ：C

[多选题]慢性骨盆疼痛综合征的治疗包括( )

A. 应用抗生素
B. 应用α或M-受体阻滞剂
C. 规律性生活
D. 前列腺按摩及坐浴
E. 忌酒及辛辣食物

正确答案 ：ABCDE

解析：慢性骨盆疼痛综合征治疗应用抗生素2~4周，同时应用α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药，也可应用M受体阻滞剂以及植物制剂，同时减少对病症的刺激，规律的饮食生活

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