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[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米
[单选题]ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是
A. 至少2周
B. 至少5天
C. 至少4天
D. 至少3天
E. 至少1周
正确答案 :C
解析:ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是至少4天。
[单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是
A. 出现高钙血症
B. 血钙水平与精神障碍的预后无关
C. 可出现谵妄-健忘忘综合征
D. 手术治疗为主
E. 可出现神经衰弱症状群
正确答案 :B
解析:甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病,高钙血症在中枢神经系统表现为记忆力减退,情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时,易出现幻觉、狂躁,甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积,还可引起皮肤瘙痒,严重者可出现谵妄-健忘忘综合征,需手术解决。故选B。
[单选题]男,32岁。反复思考,犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖,如想:"先有鸡还是先有蛋","为什么太阳从东边出来",小事情苦思冥想,自觉无必要又停不下来,因此烦躁不安,不时胸闷心慌,情绪低落,高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是
A. 抑郁障碍
B. 强迫障碍
C. 广泛性焦虑障碍
D. 神经衰弱
E. 精神分裂症
正确答案 :B
解析:患者有强迫性思维,其抑郁焦虑症状继发于强迫症,故诊断为强迫障碍。
[单选题]改良电痉挛治疗中肌松剂氯琥珀胆碱的剂量是
A. 0.8~1.0mg/kg
B. 1.0~1.5mg/kg
C. 1.5~2.0mg/kg
D. 2.0~2.5mg/kg
E. 2.5~3.0mg/kg
正确答案 :A
解析:氯化琥珀胆碱1ml(50mg),用注射用水稀释到3ml,静脉注射(10秒钟注射完),注射药后1分钟即可见自睑面口角至胸腹四肢的肌束抽动。约3分钟全身肌张力下降,腱反射(膝、踝)消失,自主呼吸停止,此时为通电的最佳时机。氯化琥珀胆碱一般用量为50mg左右。故选A
[单选题]不属于急性心因性反应的临床特点的是
A. 不同程度的意识障碍
B. 强烈的情感体验
C. 妄想少见
D. 以抑郁状态为主
E. 不伴自主神经功能紊乱
正确答案 :E
解析:急性心因性反应的病人一般都伴有自主神经系统症状,如心动过速、震颤、出汗等交感神经兴奋症状。
[单选题]患者诉说自己的胃里有一条蛇在游动,还产下许多小蛇。此现象最可能是
A. 感觉过敏
B. 错觉
C. 感觉减退
D. 内感性不适
E. 内脏性幻觉
正确答案 :E
解析:内脏性幻觉属于知觉障碍,是患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验,部位及性质比较明确;而内感性不适属于感觉障碍,是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,部位常不明确,性质模糊多变,可资鉴别。
[单选题]关于错觉和幻觉的叙述哪项不正确
A. 均属于知觉障碍
B. 正常人也可出现幻觉和错觉
C. 幻觉可能继发妄想而错觉不可能
D. 错觉都有相应客观刺激而幻觉没有
E. 错觉和幻觉有时很难区别
正确答案 :B
解析:正常人可出现错觉,但经过验证后可以认识到自己的错误并加以纠正,而幻觉多为精神障碍患者出现。
[单选题]使用成瘾物质后会产生“快感”,可能的生化基础是
A. 突触间隙DA浓度升高
B. 突触间隙谷氨酸浓度升高
C. 突触间隙NE浓度升高
D. 突触间隙NE浓度降低
E. 突触间隙DA浓度降低
正确答案 :A
解析:使用成瘾物质后会产生“快感”,可能的生化基础是突触间隙DA浓度升高。
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非
正确答案 :C