下列哪些属于肝肠循环的特点

[多选题]下列哪些属于肝肠循环的特点

A. 使进入体循环的药量减少
B. 使药物的作用时间明显缩短
C. 使药物的作用时间明显延长
D. 药时曲线表现出双峰现象
E. 药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收形成的循环

正确答案 ：CDE

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[单选题]医务人员在药物临床应用时必须遵循的原则

A. 安全、有效
B. 安全、有效、经济
C. 安全、有效、方便
D. 安全、有效、稳定
E. 安全、有效、经济、方便

正确答案 ：B

[多选题]对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基糖苷类药物是

A. 卡那霉素
B. 链霉素
C. 阿米卡星
D. 庆大霉素
E. 妥布霉素

正确答案 ：CDE

[单选题]患者男性，20岁，反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，尿、便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。治疗方案错误的是

A. 应立即开始治疗
B. 从小剂量开始用药
C. 用药后定期检查肝、肾功能
D. 开始先单独应用一种药物治疗
E. 开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

正确答案 ：E

解析：成人常用量:每日250-300mg.开始时100mg.每日二次.1-3周内增加至250-300mg.分三次口服.极量一次300mg.一日500mg.由于个体差异及饱合药动学特点.用药需个体化.应用达到控制发作和血药浓度达稳态后.可改用长效(控释)制剂.一次顿服.如发作频繁.可按体重12-15mg/kg.分2-3次服用.每6小时一次.第二天开始给予100mg(或按体重1.5-2mg/kg).每日3次直到调整至恰当剂量为止。故选E

[单选题]关于氟尿嘧啶（5-FU）的血药浓度与在肿瘤组织中的浓度，叙述正确的是

A. 5-FU对肿瘤组织无亲和力，浓度一致
B. 5-FU对肿瘤组织有亲和力，浓度升高
C. 肿瘤组织可加快5-FU的代谢，浓度偏低
D. 肿瘤组织可影响5-FU的分布，浓度偏低
E. 5-FU对肿瘤组织有亲和力，但浓度不升高

正确答案 ：B

解析：5-FU对肿瘤组织有亲和力，浓度升高是对氟尿嘧啶（5-FU）的血药浓度与在肿瘤组织中浓度的正确描述，故选B

[单选题]患者男性，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

A. 硝普钠
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 地高辛
E. 阿司匹林

正确答案 ：C

解析：螺内酯可引起高血钾症，患者血钾浓度本就高，故不宜使用螺内酯。故选C

[多选题]下列哪些是胰岛素的不良反应

A. 过敏性休克
B. 高钾血症
C. 脂肪萎缩与肥厚
D. 抑制生长发育
E. 粒细胞减少

正确答案 ：AC

解析：胰岛素的不良反应包括：(1)低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况：①急性型：由于并发感染、创伤、手术等应激状态，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型：其成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。

[单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤

正确答案 ：B

[单选题]下列食物或药物中，可促进铁剂吸收的是

A. 四环素、考来烯胺（消胆胺）
B. 牛奶、蛋类、钙剂
C. 碳酸氢钠
D. 胰酶
E. 肉类、果糖、氨基酸、脂肪

正确答案 ：E

解析：牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收；茶和咖啡中的鞣质与铁形成不被吸收的盐，引起铁在体内的储存量降低而发生贫血；四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁形成难溶的硫酸铁，胰酶亦可抑制铁剂吸收；但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁剂的吸收。

[单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

正确答案 ：A

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