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[单选题]以下不属于慢性腹泻的是( )。
A. 糖尿病性肠病
B. 胃大部切除术后胃酸缺乏
C. 胰腺广泛切除
D. 变态反应性肠炎
E. 克罗恩病
[单选题]病毒性肝炎产妇在产褥期注意事项不包括
A. 使用损害肝脏小的抗生素预防感染
B. 密切观察病情及肝功能变化,以防转变为慢性肝炎
C. 产妇不宜哺乳
D. 新生儿应在出生后隔离2周,避免接触感染
E. 新生儿应接种乙型肝炎疫苗
正确答案 :D
解析:正确的措施应该是:新生儿接受主动和被动免疫,不需要隔离,但应避免与母亲接触传染。
[单选题]小儿运动功能的标准出现时间,下列哪项是正确的?( )
A. 1个月时能抬头
B. 4-5个月会爬
C. 6-7个月会坐
D. 7~8个月,能扶着走
E. 10~11个月,能独立行走
正确答案 :C
[单选题]对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是
A. 采取没有风险的治疗手段
B. 选择以最小代价获得最大效果的治疗方案
C. 选择让患者花费最少的治疗方案
D. 尽可能使用保守治疗方案
E. 采取使患者没有痛苦的治疗手段
正确答案 :B
解析:最优化原则指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。具体地说,医务人员在选择诊疗方案时,在当时的医学科学发展水平和允许的客观条件下,而采取的诊疗措施使患者痛苦最小、耗费最少、安全度最高和效果最好。
[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
A. 胸痛缓解
B. 窦性心动过速
C. 频发的室性早搏
D. CK-MB峰值前移
E. 心电图示ST段下降
正确答案 :B
解析:急性心肌梗死后溶栓再通的判断标准:冠造观察血管再通或四个2小时:①心电图抬高的ST段2小时内回落>50%;②胸痛2小时内基本消失;③2小时内出现再灌注心律失常(短暂的加速性室性自主节律,房室或束支传导阻滞突然消失或一过性窦性心动过缓,窦房传导阻滞或低血压状态);④CK-MB峰值提前2小时出现。窦速不是溶栓成功的指征。
[单选题]以下不会产生胸腔漏出液的是( )。
A. 黏液性水肿
B. 肾病综合征
C. 充血性心力衰竭
D. 低蛋白血症
E. 肺梗死
正确答案 :E
解析:充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液。
[多选题]病例对照研究的局限性包括( )
A. 适用于罕见病的研究
B. 不适于研究人群中暴露比例很低的因素
C. 选择研究对象时难以避免选择偏倚
D. 不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序
E. 获取信息时难以避免回忆偏倚
正确答案 :BCDE
[单选题]引起心悸的心律失常中最常见的原因是
A. 心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 期前收缩及心房颤动
D. 心脏停搏
E. 以上均不是
正确答案 :C
解析:心律失常因心悸就诊的患者,最常见的原因是心律失常,其中尤以各种期前收缩及心房颤动为最常见,其次是各种心动过速。
[单选题]判断急性乳腺炎首选的检查方法是( )。
A. 血常规和乳腺B超
B. 乳腺MRI
C. 钼靶摄片
D. PET-CT
E. CT
正确答案 :A
解析:急性乳腺炎结合病史、临床表现和体征等可作出诊断,必要时进行血常规和B超检查。
[单选题]胃、十二指肠溃疡穿孔的腹痛性质为
A. 中上腹持续性剧痛或阵发性加剧
B. 阵发性绞痛,相当剧烈,患者辗转不安
C. 突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛
D. 阵发性剑突下钻顶样疼痛
E. 持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直
正确答案 :C
解析:消化性溃疡穿孔多表现为突发性、剧烈中上腹刀割样痛;胆石病或泌尿系结石常表现为阵发性绞痛,辗转不安;胆道蛔虫病的典型表现为阵发性剑突下钻顶样痛;急性胃炎、急性胰腺炎表现为中上腹持续痛;急性弥漫性腹膜炎表现为持续性全腹痛伴腹壁肌紧张;急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛。