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男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,

来源: 考试宝典    发布:2023-04-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两侧腹部皮肤青紫,最有可能的诊断是

A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 肠梗阻


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[单选题]不是典型心绞痛特点的是

A. 疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后
B. 疼痛常为压迫、发闷或紧缩感
C. 疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发
D. 疼痛发作常持续15~30分钟
E. 休息或含硝酸甘油疼痛可缓解

正确答案 :D

解析:心绞痛的部位主要在胸骨体上段或中段之后可波及胸前区,有手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,偶伴濒死的恐惧感;发作常由体力劳动或情绪激动所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发;疼痛常在3~5分钟内逐渐消失,一般在停止诱发症状的活动后即缓解,舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内缓解,故选D。


[单选题]反映机体蛋白质营养状况的是

A. 氮平衡实验
B. 三头肌皮褶厚度
C. 血清转铁蛋白
D. 上臂中部周长
E. 肌酐/身高指数

正确答案 :C

解析:血浆蛋白可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术的风险程度;常用指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白。氮平衡是评价机体蛋白质营养状况可靠和常用的指标。机体处于正氮平衡时,合成代谢>分解代谢;负氮平衡时,分解代谢>合成代谢。故选C。三头肌皮褶厚度、上臂中部周长可以推算脂肪及肌肉总量,间接反映热能的变化。


[单选题]以下哪项不是结核菌素试验假阴性的表现

A. 危重结核病
B. 重度营养不良
C. 机体免疫功能低下
D. 患急性传染病
E. 结核迟发型变态反应前期

正确答案 :E

解析:结核菌素试验假阴性常见原因:结核菌素试验假阴性反应由于机体免疫功能低下(C正确)或受抑制所致,可见于部分严重结核病(A正确),如粟粒性肺结核、干酪性肺炎、结核性脑膜炎等;部分急性传染病(D正确),如麻疹、水痘、百日咳、猩红热及肝炎1~2个月内等;体质极度衰弱者,如重度营养不良(B正确)、重度脱水、重度水肿等;应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗时;原发或继发免疫缺陷病等。结核迟发型变态反应前期为结核菌性试验阴性反应,故本题选E。


[单选题]可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是

A. 主治医师
B. 住院医师
C. 乡村医生
D. 副主任医师
E. 实习医生

正确答案 :D

解析:《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条:具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。


[单选题]主要用于表面麻醉的药物是

A. 丁卡因
B. 奎尼丁
C. 苯妥英钠
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因

正确答案 :A

解析:临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉,其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差,一般不采用。苯妥英钠有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼丁主要用于慢性心房颤动和心房扑动。丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选A。



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