医学副高考试宝典2023心电学技术医学高级职称(副高)职称晋升考试试题(G4)

1. [单选题]关于低钙血症的描述，正确的是

A. 可见于多发性骨髓瘤
B. ST段延长，QT间期延长
C. ST段缩短，QT间期缩短
D. ST段缩短，T波增宽，QT间期延长
E. 动作电位2位相缩短，3位相时间延长

2. [单选题]患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是

A. 常规心电图
B. 运动心电图
C. 动态心电图
D. 心电向量图
E. 超声心动图

3. [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

A. 存在房室分离，支持室性心动过速的诊断
B. aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断
C. QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断
D. 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断
E. 以上都不是

4. [单选题]心房扑动的特征是

A. 心室率通常为100～160次／分
B. 心室率规则
C. QRS波群形态正常
D. 扑动波之间等电位线消失
E. P波消失代之以规律的锯齿状扑动波

5. [单选题]正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A. qR波
B. qRs波
C. QS波
D. R波
E. Rs波

6. [单选题]亚极量运动试验是指极量运动量的

A. 65%～75%
B. 75%～85%
C. 85%～90%
D. 85%～95%
E. 90%～95%

7. [单选题]下列有关起搏器的描述，不正确的是

A. 起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成
B. 脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路
C. 电极导线分单极和双极
D. 单极电极导线顶端电极为阳极
E. 电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定

8. [单选题]采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是

A. RA
B. LA
C. LF
D. RF
E. 以上都是

9. [单选题]正常成人的PR间期为

A. 0．10～0．20s
B. 0．12～0．20s
C. 0．06～0．08s
D. 0．32～0．44s
E. 0．08～0．22s

10. [单选题]初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为

A. Ⅰ型和Ⅱ型
B. 急性心房颤动
C. 阵发性、持续性和永久性
D. 常见型和少见型
E. 单源性和多源性

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCD

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：单极电极导线顶端电极为阴极。

8.正确答案 ：C

解析：Ⅰ导联记录良好，说明左右臂导联线接触良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的共同正极为左腿电极，当其出现故障时上述导联不能正常记录。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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