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[单选题]关于子痫的叙述正确的是
A. 产后子痫较为常见
B. 子痫发生之前都具有较明显的自觉症状
C. 妊娠一旦终止,子痫不会再发生
D. 光、声刺激可诱发抽搐
E. 体重增加过快与子痫无关
[多选题]脐带帆状附着的临床表现,哪些是恰当的
A. 血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞
B. 胎膜破裂时,产妇出现腹痛
C. 胎心率不规则,甚至消失
D. 胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血
E. 血涂片上可以找到陈旧性红细胞
正确答案 :ACD
[多选题]关于子宫肌瘤的变性,下列哪些说法是恰当的
A. 子宫肌瘤钙化多见于蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤,常在脂肪变性后形成营养不良性钙化
B. 子宫肌瘤肉瘤变可表现为不规则阴道流血或肌瘤在短期内迅速增大,也可无症状,多见
C. 子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,发病时肌瘤迅速增大,质软,呈暗红色
D. 玻璃样变继发于囊性变,肌瘤组织被均匀的透明样物质取代,呈苍白色
E. 囊性变是组织坏死、液化形成多个囊腔,其间有结缔组织间隔,内为液体或黏液
正确答案 :ACE
解析:子宫肌瘤的变性主要有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。玻璃样变又称透明变性,最常见,镜下见病变区基细胞消失,为均匀透明无结构区。肌瘤剖面漩涡状结构消失,由均匀透明样物质取代,D选项错误。囊性变是组织坏死、液化形成多个囊腔,其间有结缔组织间隔,内为液体或黏液,镜下见囊腔为玻璃样变的肌瘤组织构成,内壁无上皮覆盖。E选项正确。子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,发病时肌瘤迅速增大,质软,呈暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。C选项正确。肉瘤样变比较少见,仅为0.4%至0.8%,多见于绝经后伴疼痛和出血的患者。肌瘤恶变后组织变软且脆,切面灰黄色,似生鱼肉状,与周围组织界限不清。B选项错误。子宫肌瘤钙化多见于蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤,常在脂肪变性后形成营养不良性钙化,镜下可见钙化区为层状沉积,呈圆形,有深蓝色微细颗粒。A选项正确。
[单选题]产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是( )
A. 沿生殖器粘膜上行蔓延
B. 直接蔓延
C. 血性播散
D. 经淋巴系统蔓延
E. 以上全有
正确答案 :D
[单选题]子宫内膜癌灶侵犯宫颈间质,未越过子宫,应为
A. Ⅱ期
B. Ⅰb期
C. Ⅰc期
D. Ⅲ期
E. Ⅰa期
正确答案 :A
解析:按FIGO,2000分期标准,二期是侵犯宫颈,a是累及宫颈粘膜腺体,b是累及宫颈粘膜间质
[单选题]胎盘娩出前阴道多量流血首先考虑是下列哪种因素所致
A. 胎盘因素
B. 全身性出血性疾病
C. 软产道裂伤
D. 子宫收缩乏力
E. 凝血功能障碍
正确答案 :A
解析:胎盘因素为1胎盘滞留2胎盘植入、胎盘粘连及穿透性3胎盘胎盘胎膜残留、血块残留
[单选题]平坦型糖耐量曲线常见于
A. 2型糖尿病
B. 肢端肥大症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 胰岛B细胞瘤
E. 皮质醇增多症
正确答案 :D
[单选题]关于房性期前收缩的描述不正确的是
A. 异位P波形态与窦性P波不同
B. P′R间期>0.12秒
C. 异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D. 异位P波后肯定有QRS-T波群
E. 大多为不完全性代偿间歇
正确答案 :D
[单选题]女,26岁。第一胎分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
A. 宫缩乏力
B. 产妇衰竭
C. 中骨盆平面狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 胎儿过大
正确答案 :C
[单选题]21岁未婚妇女,继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮20mg,连用5日,停经后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在
A. 下丘脑
B. 腺垂体
C. 卵巢
D. 子宫
E. 肾上腺
正确答案 :A
解析:本例表明下丘脑释放GnRH不足,故病因在下丘脑。