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[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
[多选题]急性肺脓肿的治疗效果取决于
A. 脓液引流是否通畅
B. 病变部位
C. 抗菌素的使用是否恰当
D. 是否有厌氧菌感染
E. 是否为吸入性
正确答案 :AC
解析:急性肺脓肿治疗原则为抗炎和引流。
[多选题]与HLA-B27有很强的相关性的疾病有:
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病关节炎
C. 弥漫性特发性骨肥厚
D. 莱姆病关节炎
E. 类风湿关节炎
正确答案 :AB
[多选题]右下胸痛,伴发热,可放射至肩部,胸部X线片未发现肺内浸润影,考虑应除外膈下脓肿,符合此诊断的特征包括
A. 下胸壁有握雪感
B. 右下肺可闻及管状呼吸音
C. 胸部X线检查显示膈肌升高并固定
D. 膈下肝上有液性暗区
E. 右下肝肺浊音界消失
正确答案 :CD
解析:局部症状:脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊,积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺,不仅可帮助定性诊断,而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。
[多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶的变化情况是
A. 起病后48~72 h开始升高
B. 持续3~5 d
C. 高低与病情程度无确切关联
D. 可不升高
E. 大于正常值
正确答案 :BCDE
[单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢
正确答案 :C
[多选题]骨质疏松的骨折多发生在
A. 肋骨
B. 脊柱
C. 髋部
D. 锁骨
E. 前臂
正确答案 :BCE
解析:骨质疏松的骨折多发生在椎体、髋部、手前臂。最严重的骨折是髋部骨折,如股骨颈骨折。
[多选题]PPD试验主要用于
A. 社区结核杆菌感染的流行病学调查或接触者的随访
B. 监测接种后PPD试验阳转率,适用于儿童和易感高危对象
C. 判断疗效
D. 协助诊断
E. 确定诊断
正确答案 :ABD