护士往年考试真题(E8)

1. [单选题]患者，男，65岁。左膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是

A. 关好门窗，调节室温
B. 先擦上身再下身
C. 脱衣时，先健侧再患侧
D. 穿衣时，先健侧再患侧
E. 保护自尊，注意遮挡

2. [单选题]患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是

A. 及时足量使用广谱抗生素
B. 补液
C. 补钾
D. 应用双歧杆菌
E. 使用蒙脱石散

3. [单选题]胎儿体重超过多少为巨大胎儿

A. 2000g
B. 2500g
C. 3000g
D. 3500g
E. 4000g

4. [单选题]患者女，29岁。因发热2天，伴乏力、尿黄，查谷丙转氨酶1120U/L，总胆红素70μmol/L，抗-HAV IgM（+）.诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是

A. 卧床休息
B. 保肝药物治疗
C. 抗病毒治疗
D. 补充维生素
E. 免疫治疗

5. [单选题]患儿，女，3岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，伴嗜睡、惊厥等症状，护士应考虑该患儿可能并发了

A. 肺炎
B. 喉炎
C. 支气管炎
D. 心肌炎
E. 脑炎

6. [单选题]患者，男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是

A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 肺不张

7. [单选题]患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是

A. 重症护理
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理

8. [单选题]患者，女，36岁。左上腹痛伴进行性血压下降6小时。因诊断不明需做剖腹探查，患者担心"白挨一刀"，此时护士进行心理疏导，其目的应除外( )

A. 消除患者顾虑
B. 提高手术成功率
C. 增加人性化服务
D. 增加医患间沟通
E. 增加患者合作度

9. [单选题]有关月经，下述错误的是

A. 经期应保持外阴清洁
B. 经血一般不凝
C. 月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D. 月经初潮多在13～15岁
E. 月经期机体全身、局部抵抗力均降低

10. [单选题]癫痫病人强直-阵挛发作的特征性表现是

A. 某种活动突然中断
B. 意识丧失和全身对称性抽搐
C. 连续多次发作，且有意识障碍
D. 机械动作持续时间长
E. 表情呆滞，肌肉强直

1.正确答案 ：D

解析：床上擦浴注意事项：先脱近侧，后脱对侧。如有外伤，先脱健肢，后脱患肢；先穿患侧，后穿健侧；先穿对侧，后穿近侧。

2.正确答案 ：A

解析：患儿应预防和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，口服补液、静脉补液、药物治疗。故选项B、C正确。药物治疗包括：控制感染，合理使用抗生素。水样便，一般不用抗生素；应合理适量使用抗生素。应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：1严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用；2发热原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外；3病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素，抗生素对各种病毒性感染并无疗效；4皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生；5严格控制预防用抗生素的范围。故选项A不恰当。肠道微生态疗法：常用双歧杆菌。肠黏膜保护剂的应用：常用蒙脱石散。故选项D、E正确。此题应选A选项。

3.正确答案 ：E

解析：巨大儿是指胎儿出生体重≥4000g。正常出生体重儿是指出生体重2500～4000g，低出生体重儿是指出生体重不足2500g。故本题选E。解题关键：巨大儿是指胎儿出生体重≥4000g。

4.正确答案 ：A

解析：急性黄疸型肝炎首先应卧床休息，以降低机体代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。所以选择A是正确的。解题关键：急性黄疸型肝炎应卧床休息。

5.正确答案 ：E

解析：麻疹并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，肺部有中、小湿啰音；伴有喉炎会出现声音嘶哑，有刺激性干咳的症状；合并心肌炎出现心悸、气短等症状；麻疹的恢复期为3～5天，而麻疹脑炎一般在出疹后的2～6天发生，合并脑膜炎则会出现发热、嗜睡、惊厥。

6.正确答案 ：C

解析：支气管扩张的并发症：扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出，就是痰液，而病变气道不能像正常气道一样讲痰液排除体外，痰液续集在扩张的气道内，很容易诱发细菌感染，就出现了咳痰量多，甚至痰液为脓性，炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血，咯血量少者表现为痰中带血，重者咯吐鲜血，一旦出现大咳血，每日咯血超过500ml，容易出现血液阻塞气道而窒息，危及生命的并发症。故答案为C。

7.正确答案 ：B

解析：分级护理适用对象：（1）特级护理：病情危重，需要随时观察甚至抢救者，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等；（2）一级护理：病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭，早产婴儿等；（3）二级护理：病情较重，生活不能自理者，如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等；（4）三级护理：病情较轻，生活基本能自理者，如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。

8.正确答案 ：B

解析：略

9.正确答案 ：C

解析：月经初潮多在13～15岁（D正确）；两次月经第1日间隔的时间为月经周期，即本次月经来潮至下次月经来潮的时间（C错误），一般为28～30天；月经持续的时间称月经期，一般为3～7天；每次月经的出血量约为50ml，一般不超过80ml。特点呈暗红色、碱性、不凝固（B正确）。月经期全身、局部抵抗力均降低（E正确），所以经期应保持外阴清洁(A 正确)。故本题选项为C。解题关键：月经周期为本次月经来潮至下次月经来潮的时间。

10.正确答案 ：B

解析：意识丧失和双侧强直后出现阵挛为强直-阵挛发作的主要临床特征。发作前可有瞬间乏力、麻木、恐惧或无意识动作等先兆表现。

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