2023呼吸内科高级职称(副高)专项训练考试试题(G1)

1. [单选题]某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素、积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取

A. 气管内滴注抗生素
B. 体位引流排痰
C. 纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药
D. 更换抗生素
E. 雾化吸入抗生素

2. [单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是

A. 胃肠道黏膜水肿
B. 蛋白质摄入不足
C. 血浆免疫球蛋白不受影响
D. 蛋白质丢失
E. 蛋白质吸收不良

3. [单选题]男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种

A. 营养物质消化、吸收障碍
B. 营养物质利用障碍
C. 营养物质摄入不足
D. 营养物质消耗增加
E. 体质性消瘦

4. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

5. [单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是

A. 每次抽气量不应超过1．5L
B. 积气量多者可每日抽气一次
C. 胸腔闭式引流应为首选排气方式
D. 肺复张能力差者，应尽快将气抽尽
E. 积气量达到该侧胸腔容积的15％即可抽气

6. [单选题]肺不张时，气管向

A. 左侧移位
B. 右侧移位
C. 无明显移位
D. 患侧移位
E. 健侧移位

7. [单选题]下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现

A. 可见多房性脓腔
B. 急性期的脓腔内壁可光整
C. 早期为大片浓密模糊浸润阴影
D. 可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
E. 治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失

8. [单选题]下列不属于性传播疾病传播途径的是

A. 性行为
B. 间接接触
C. 血液与血制品传播
D. 胎儿由母体传播
E. 空气传播

9. [单选题]腹壁疝不常出现于下列哪一个部位

A. 腹白线
B. 腹直肌外缘
C. 脐部
D. 手术切口处
E. 腹股沟部

10. [单选题]下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是

A. 指发生在十二指肠球部以下的溃疡
B. 易并发出血
C. 多出现夜间痛和背部放射痛
D. 对药物治疗反应好
E. 常规检查过程中容易漏诊

1.正确答案 ：C

解析：患者治疗后痰量减少，但高热不退，可经纤维支气管镜冲洗及吸引，并可将抗生素直接滴注到病变部位，每周1-2次。如果身体情况较好，发热不高的患者可采取体位引流排除脓液。

2.正确答案 ：C

解析：肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，促进肝脏代偿性合成白蛋白增加，同时由于近端肾小管摄取率过蛋白增多，也使肾小管分解蛋白增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克夫丢失和分解时，则出现低蛋白血症。此外，肾病综合征患者当胃肠道粘膜水肿导致食欲减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失，也是加重低白蛋白血症的原因。血浆的某些免疫球蛋白和补体成分、抗凝剂纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌激素结合蛋白也可减少，尤其是肾小球病理损伤严重，大量蛋白尿和非选择性蛋白尿时更加为显著。血浆免疫球蛋白不受影响错误。故选C。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：肺脓肿经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，随后脓腔逐渐缩小直至消失(E错误)。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

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