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[多选题]可引起功能性蛋白尿的情况有
A. 隐匿性肾炎
B. 体位改变
C. 发热
D. 肾小球肾炎
E. 剧烈运动
[多选题]机体对酸碱平衡的调节机制是
A. 血液缓冲系统的缓冲作用
B. 呼吸系统排出挥发酸
C. 泌尿系统排出固定酸
D. 下丘脑的调节作用
E. 垂体的调节作用
正确答案 :ABC
[多选题]目前常用的良性前列腺增生手术方式
A. TUIP(经尿道前列腺切割)
B. TUVP或TUVRP(经尿道前列腺气化)
C. 耻骨上经膀胱前列腺摘除
D. 耻骨后前列腺摘除
E. TURP(经尿道前列腺切除)
F. 钬激光前列腺切除
正确答案 :ABEF
解析:经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式,此外,经尿道前列腺气化(TUVP或TUVRP)、经尿道钬(Ho)激光治疗、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)也应用于临床。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。
[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
A. 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
B. 切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
C. 因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
D. 凡施行肠切除吻合术者,宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术
E. 一期做疝修补术
正确答案 :ABC
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。
[多选题]引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有
A. 高血磷、低血钙
B. 低血磷、高血钙
C. 高血磷、高血钙
D. 低血磷、低血钙
E. 活性维生素D3缺乏
正确答案 :AE
解析:甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷、活性维生素D3缺乏的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现,长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤。
[单选题]眉心至后发际为( )
A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸
正确答案 :D
[多选题]直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括
A. 直肠指诊
B. 直肠镜检查
C. 结肠镜检查
D. 钡灌肠造影
E. 活组织检查
正确答案 :ABE
解析:指检是诊断直肠癌的必要检查,约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。故直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括ABE。
[多选题]预防切口裂开的措施有
A. 手术前后加强营养支持
B. 切口处沙袋压迫
C. 及时处理腹胀
D. 延长拆线时间
E. 切口拆线热敷
正确答案 :ACD
解析:估计切口愈合不良的患者,手术前加强营养支持;腹部手术者,手术时加用全层腹壁减张缝线,术后用腹带或胸带适当加压包扎伤口,减轻局部张力,延缓拆线时间。如有慢性腹内压增高的因素存 在应及时处理和消除。手术切口位于肢体或关节活动部位者,拆线后应避免大幅度动作。预防切口感染。 避错:切口处沙袋压迫是减少伤口渗血,热敷对裂开是没有多大的作用。
[单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法
正确答案 :D
[多选题]过量表达多药耐药相关蛋白(multidrug-associatedprotein)的膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗,不宜使用的化疗药物有
A. 丝裂霉素C
B. 阿霉素
C. 吡柔比星
D. 足叶乙甙
E. 羟喜树碱
正确答案 :BCD