1. [单选题]男,右腹股沟肿物进入阴囊,不能还纳,已达2小时,诊断为嵌顿疝,术中切开疝囊后,应首先
A. 还纳肠管
B. 切开疝环
C. 局部热敷肠管
D. 肠系膜根部封闭
E. 切开肠管减压
2. [单选题]稽留流产是
A. 胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出
B. 胎儿停止发育2周以上
C. 胎儿停止发育4周以上
D. 胎儿停止发育6周以上
E. 胎儿停止发育8周以上
3. [单选题]下列关于环境的生态平衡的概念,描述最准确的是
A. 自然环境中各种生物间的动态平衡
B. 人与环境间物质转换的平衡
C. 环境中生物之间,生物与环境之间的动态平衡
D. 环境中非生物因素与人类之间的动态平衡
E. 生物体内各种物质的吸收与排泄之间动态平衡
4. [单选题]男,80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是
A. 急性硬膜外血肿
B. 硬脑膜下积脓
C. 慢性硬脑膜下血肿
D. 慢性硬膜外血肿
E. 急性硬脑膜下血肿
5. [单选题]经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是
A. 半胱氨酸
B. 甲硫氨酸
C. 苏氨酸
D. 赖氨酸
E. 缬氨酸
6. [单选题]梅毒的病原体是
A. 苍白密螺旋体
B. 人乳头瘤病毒
C. 沙眼衣原体
D. 解脲支原体
E. 人免疫缺陷病毒
7. [单选题]超声心动图提示左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示
A. 限制性心肌病
B. 室壁瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 扩张性心肌炎
E. 风湿性心脏病
8. [单选题]特异性高,但与SLE活动性无关
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 类风湿因子
9. [单选题]关于结肠癌的描述中,正确的是
A. 结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B. 结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C. 结肠癌以血运转移为主
D. 右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E. 左半结肠癌在临床上常出现贫血
10. [单选题]嵌顿性肩先露通常不易引起
A. 病理缩复环
B. 宫腔内感染
C. 脐带脱垂
D. 胎盘早剥
E. 胎死宫内
1.正确答案 :B
解析:患腹股沟斜疝的病人,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔,此情况称为腹股沟斜疝嵌闭,简称嵌顿疝。术中切开疝囊后,切开疝环,以完成手术操作。故本题答案为B。
2.正确答案 :A
解析:稽留流产:指胚胎或胎儿死亡后滞留宫腔内,未能及时自然排出者。答案为A。典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇产检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,未闻及胎心。
3.正确答案 :C
解析:生态平衡:生态系统中各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。食物链是由食物关系把多种生物连接起来,一种生物以另一种生物为食,另一种生物再以第三种生物为食……彼此形成一个以食饵为形式的链锁关系。生态系统中的食物关系很复杂,各种食物链相互交错,形成食物网。任何生态系统都通过食物链进行物质循环和能量流动。
4.正确答案 :C
解析:硬脑膜下血肿并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面,多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重,CT扫描可以确诊,急性或亚急性硬脑膜下血肿表现为脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影,慢性硬脑下血肿显示脑表面新月形低密度或等密度影。
5.正确答案 :A
解析:谷氨酸(Glu)在谷氨酸脱羧酶催化下脱去。羧基后的产物即是含4个碳的γ-氨基丁酸。体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是半胱氨酸(Cys),半胱氨酸先氧化成磺酸丙氨酸,然后再脱去羧基生成牛磺酸。
6.正确答案 :A
解析:梅毒螺旋体是梅毒的病原体,因其透明,不易着色,故又称苍白螺旋体。梅毒是一种广泛流行的性病
7.正确答案 :B
解析:冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死,坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈反常运动,形成室壁瘤,常见于左心室。
8.正确答案 :B
解析:出现在SLE的有:①抗核抗体(ANA),见于几乎所有的SLE患者,特异性低;②抗双链DNA(dsDNA)抗体,是诊断SLE的标记抗体之一,与疾病活动性密切相关;③抗Sm抗体,是SLE的标记性抗体,特异性高,但与SLE活动性无关;④抗RNP抗体,阳性率40%,往往与雷诺现象有关;⑤抗SSA抗体,往往与皮肤病变有关;⑥抗磷脂抗体,对于诊断SLE和抗磷脂抗体综合征有意义,抗磷脂抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓。类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现。
9.正确答案 :A
解析:淋巴转移是结肠癌的主要转移方式,故C错;D、E正好说反,右半结肠癌在临床常出现贫血,而左半结肠癌是梗阻症状,故不选;结肠癌主要是腺癌,约占3/4,故不选B;所以正确答案为A。
10.正确答案 :D
解析:嵌顿性肩先露时,先露部胎肩对宫颈压力不均,容易导致胎膜早破,引起宫腔内感染。破膜后羊水外流,胎儿上肢或脐带容易脱出,导致胎儿窘迫、胎死宫内。嵌顿性肩先露,子宫收缩加强时,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,称为病理缩复环,是子宫破裂的前兆。嵌顿性肩先露不易引起胎盘早剥,胎盘早剥常由妊娠期高血压疾病、腹部撞击伤等引起。故答案为D。
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