下述催眠药物中，入睡困难的患者应首选

[单选题]下述催眠药物中，入睡困难的患者应首选

A. 艾司唑仑
B. 氟西泮
C. 谷维素
D. 阿普唑仑
E. 地西泮

正确答案 ：A

解析：艾司唑仑是快速吸收和半衰期较长的苯二氮卓安定类催眠药物，可有效治疗入睡困难和睡眠维持困难。由于半衰期比较长，出现反跳性失眠比较少。故答案选A

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[单选题]关于氢氯噻嗪说法错误的是

A. 氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失活。一般不与碱性药物配伍
B. 氢氯噻嗪可与盐酸成盐
C. 氢氯噻嗪常与降压药合用，可用于治疗轻、中度高血压
D. 氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用增强利尿作用
E. 氢氯噻嗪大剂量长期使用，应与kcl，避免血钾过低

正确答案 ：B

解析：本题考利尿药氢氯噻嗪。"氢氯噻嗪在丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氢氧化钠溶液中溶解，成钠盐后可制成注射液……本品在碱性溶液中易水解失活，故本品不易与碱性药物配伍……本品常与其他降压药合用，以增强疗效。对轻、中度高血压，单独使用即可有效。大剂量或长期使用时，应与氯化钾同服，以避免血钾过低。"（注：审题时注意题干为"错误的是"。）

[单选题]肝素可增强抗凝血酶Ⅲ活性，灭活下列哪组凝血因子

A. Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
B. Ⅱa、Ⅲa、Ⅳa、Ⅴa、Ⅶa
C. Ⅱa、Ⅵa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa
D. Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa、Ⅹa
E. Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅹa、Ⅻa

正确答案 ：A

解析：]肝素在体内外均有强大的抗凝作用。可延长凝血时问，其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用。灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Xa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。

[多选题]关于受体部分激动剂的论述正确的是

A. 可降低激动剂的最大效应
B. 与受体具有高的亲和力
C. 具有激动剂与拮抗剂两重性
D. 激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用
E. 高浓度的部分激动剂可使激动剂的量效曲线右移

正确答案 ：BCDE

解析：本题考查部分受体激动剂的相关知识。部分受体激动剂对受体有很高的亲和力，但内在活性不强，量效曲线高度较低，即使增加剂量，也不能达到完全激动药的最大效应，相反，却可因它占领受体，而拮抗激动药的部分生理效应；激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用，在高剂量时产生拮抗作用；部分激动剂不能降低激动剂的最大效应。故本题答案应选BCDE。

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