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[单选题]属于非典型抗精神病药物的是
A. 卡马西平
B. 碳酸锂
C. 氟西汀
D. 利培酮
E. 氯丙嗪
[单选题]男,47岁。查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查
A. 钡餐透视
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT
正确答案 :C
解析:①患者有肝硬化病史,曾呕血(上消化道出血是肝性脑病的重要诱因)、头晕、心慌、出冷汗等,1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,结合血氨增高,考虑患者为肝硬化并发肝性脑病。血糖正常,排除低血糖症(成年人血糖低于2.8mmol/L)、糖尿病。血BUN正常,排除尿毒症。综上,考虑患者为肝性脑病。②氨中毒是肝性脑病的主要发病机制,降氨治疗是主要治疗手段。A.D.E均为肝性脑病的治疗措施。 ③肝硬化失代偿期门静脉压增高可引起食管静脉曲张破裂,是肝硬化合并上消化道出血的重要原因。④食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症,在血压稳定、出血暂停时内镜检查可以确诊。部分肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因引起,内镜检查可资鉴别。
[单选题]男,64岁,上腹疼痛5小时。胆囊多发结石病史5年。查体:T38.3℃,P100次/分,BP85/60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹肌紧张,压痛(+),为明确诊断,首选的检查是( )
A. 经内镜逆行胰胆管造影
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 胆道镜检查
E. 经皮肝穿刺胆管造影
正确答案 :B
解析:腹部B超可以针对腹部各种影像进行查看。
[单选题]AMP在体内分解时,首先形成的核苷酸是
A. IMP
B. XMP
C. GMP
D. CMP
E. 以上都不是
正确答案 :E
解析:AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是UMP,这是一个体内基本的反应过程。
[单选题]患者,女,28岁,结婚3年不孕,经量少2年,近8个月闭经,经常低热,检查子宫小,两侧宫旁组织增厚,左侧触及3cm×3cm×2cm肿块,轻压痛,子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变。应考虑诊断为
A. 子宫内膜异位症
B. 慢性盆腔炎
C. 化脓性输卵管炎
D. 宫腔粘连
E. 生殖器结核
正确答案 :E
解析:生殖器结核可有低热,不孕,月经失调,腹部压痛,肿块,子宫输卵管碘油造影典型表现为双侧输卵管呈串珠样改变。故选E。
[单选题]疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症属于
A. 肉芽肿
B. 浆液性炎
C. 卡他性炎
D. 蜂窝织炎
E. 纤维素性炎
正确答案 :D
解析:疏松结缔组织中弥漫性化脓性炎症称为蜂窝织炎。常见于皮下组织、肌肉和阑尾。
[单选题]女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:寓颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,富体正常大小,附件(—)。该患者最可能的诊断是
A. 子宫内膜癌
B. 急性宫颈炎
C. 宫颈肌瘤
D. 宫颈癌
E. 慢性宫颈炎
正确答案 :D
解析:根据题干中“接触性出血”、“菜花样新生物”可初步判断为宫颈癌。
[单选题]腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是( )
A. 按压深环疝仍复出
B. 容易发生嵌顿
C. 疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
D. 疝包块呈梨形
E. 最常见中年人
正确答案 :A
解析:按压深环疝仍复出。