住院医师规培考试宝典2019眼科强化练习题库(X3)

1. [单选题]眼内注射药物的适应证是( )

A. 感染性眼内炎
B. 后巩膜炎
C. 角膜炎
D. 视神经炎
E. 视网膜血管炎

2. [单选题]全世界盲人将不断增加的主要原因( )

A. 糖尿病患者不断增加
B. 白内障患者不断增加
C. 青光眼患者不断增加
D. 老年人不断增加
E. 经济不断发展

3. [单选题]关于慢性泪囊炎，表述错误的是

A. 挤压泪囊区可有黏液或黏脓性分泌物自泪小点排出
B. 主要症状是泪溢
C. 泪囊鼻腔吻合术是治疗的方法之一
D. 年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决泪溢问题
E. 若引流不通，泪囊可逐渐增大形成泪囊黏液囊肿

4. [单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义

A. 角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重
B. 出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
C. 出现大量的黏液脓性分泌物
D. 感冒发热、疲劳后发生角膜炎
E. 连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎

5. [单选题]对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是

A. 局部使用免疫抑制剂有效
B. 上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
C. 部分患者可在角膜缘见到白色的Hornei-Trantas结节
D. 寒冷环境对病情缓解有帮助
E. 结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞

1.正确答案 ：A

解析：眼内注射可使药物即刻以有效浓度进入作用部位，但危险性大，唯一明确的适应证是感染性眼内炎时给予抗生素。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等，一般高龄患者或泪囊明显萎缩者才考虑行泪囊摘除术，术后泪溢症状仍可存在。

4.正确答案 ：C

解析：该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌，也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎，B更符合单孢病毒性角膜炎，C是真菌性角膜炎的特点，D在任何严重的角膜炎均可出现。A～D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此，答案为E。

5.正确答案 ：E

解析：春季角结膜炎主要是由于肥大细胞及嗜酸性粒细胞释放炎症介质引起的，临床常见类型为以睑结膜乳头增生为主的睑结膜型，和以角膜缘Horner-Trantas结节增生为特点的角膜缘型。在结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒，提示局部有变应性反应发生，是诊断的重要依据。局部的免疫抑制治疗和移居寒冷环境对缓解病情有帮助。选项B中对结膜中的聚集细胞类型表述错误，因此该题的选项为B。

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