护士资格证优质在线题库(X3)

1. [单选题]患者，男性，34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征，患者最早受累的器官是

A. 大脑
B. 肝
C. 肺
D. 心
E. 肾

2. [单选题]患者女，30岁。子宫肌瘤患者。产后4周，出现剧烈腹痛、发热，该患者可能发生

A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 红色变性
D. 肿瘤蒂扭转
E. 恶性变

3. [单选题]患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于

A. 病危病容
B. 慢性病容
C. 急性病容
D. 休克病容
E. 恶性病容

4. [单选题]术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg，im，st”有疑问，护士应

A. 询问医生，核实医嘱内容
B. 自行执行，及时询问患者药效
C. 凭经验执行
D. 与同组护士商量后执行
E. 与另一护士核对执行

5. [单选题]患者男，40岁。主诉头晕。测收缩压148mmHg，舒张压90mmHg，应考虑为

A. 低血压
B. 舒张压偏低
C. 临界高血压
D. 高血压
E. 收缩压偏低

1.正确答案 ：C

解析：在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中，肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官，这与肺本身的解剖学特点有关，肺内皮细胞丰富，细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加，发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭，出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征，即ARDS。故答案为E。

2.正确答案 ：C

解析：子宫肌瘤红色变性是因肌瘤缺血、坏死、溶血、血栓、栓塞及溶血血液渗入瘤体所致，多与妊娠有关，以浆膜下肌瘤为常见，表现为严重腹痛伴发热，白细胞增高，检查肿瘤局部有明显的压痛，本例患者有子宫肌瘤，产后4周出现剧烈腹痛伴发热，符合肌瘤红色变性的诊断，故选A。解题关键：子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，主要发生于较大、单一的肌壁间肌瘤，以高热、剧烈腹痛为主要表现。

3.正确答案 ：C

解析：急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎。

4.正确答案 ：A

解析：因题干中描述护士对该遗嘱有疑问，所以护士应该询问医生，核实医嘱内容，核实无误之后才能执行。故答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：该患者为高血压。1.高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征。（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）。2.低血压：动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。3.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。4.理想血压：收缩压<120 mmHg；舒张压<80mmHg。5.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。故答案为A。

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