男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和

[单选题]男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分，BP20．27／11．73kPa(152／88mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症

正确答案 ：C

解析：尿糖(+++)，尿酮体阴性，血糖高，故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

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[单选题]男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选

A. 饮食控制后复查血糖及尿糖
B. OGT检查
C. 饮食控制后行OGTT检查
D. 尿酮
E. 复查血糖及尿糖

正确答案 ：B

[单选题]有关生长激素肿瘤下列哪项不正确

A. 巨人症或肢端肥大症绝大多数由垂体前叶生长细胞肿瘤引起
B. 异源性GH瘤少见
C. IGF-1可反应24小时总体GH水平，是筛选及活动性病变的观察指标
D. 生长激素瘤可与泌乳素瘤同时存在
E. IGF-1水平变化不能作为疗效判断指标

正确答案 ：E

解析：IGF-1升高可反映24小时GH分泌总体水平，可作为筛选和疾病活动性指标，也可作为肢端肥大症治疗是否有效的指标。

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

A. 足太阴经
B. 手太阴经
C. 手少阴经
D. 足厥阴经
E. 手厥阴经

正确答案 ：BCE

[单选题]糖尿病饮食治疗中三大营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为 ( )

A. <15%，50%，40%
B. 50%～60%，<15%，30%
C. 20%～30%，60%，20%
D. 40%～50%，40%，20%
E. 35%～45%，45%，<20%

正确答案 ：B

[单选题]甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病

A. 周期性麻痹
B. 重症肌无力
C. 甲亢性肌病
D. 周围神经炎
E. 肌营养不良症

正确答案 ：A

[单选题]男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲(优降糖)7．5mg／d)治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是

A. 胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
B. 基因诊断
C. 胰岛素抗体检测
D. 头颅CT检查
E. 脑电图检查

正确答案 ：B

[多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

A. 白内障、雀目、耳聋
B. 疮疖、痈疽
C. 中风
D. 水肿
E. 肺痨

正确答案 ：ABCDE

[单选题]机体体液总量为

A. 0．4×体重(kg)
B. 0．5×体重(kg)
C. 0．2×体重(kg)
D. 0．6×体重(kg)
E. 0．3×体重(kg)

正确答案 ：D

[单选题]Cushing综合征患者，血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值 ( )

A. ACTH兴奋试验
B. 双肺拍片
C. 甲吡酮试验
D. 双侧肾上腺MRI
E. 蝶鞍拍片

正确答案 ：B

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