胸心外科湖北住院医师规培冲刺密卷答案公布(H2)

1. [单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为

A. 胆道肠道内瘘
B. 胆囊沙门菌感染
C. 胆管炎
D. 胆石症、慢性胆囊炎
E. 胆道蛔虫

2. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
C. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
D. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

3. [单选题]下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术

A. 慢性脓胸的后期
B. 合并结核性空洞
C. 合并支气管扩张
D. 慢性脓胸的早期
E. 肺内广泛破坏性病变

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：慢性脓胸的早期纤维板粘连不甚紧密，行胸膜纤维板剥除术可彻底切除脓腔壁，解除纤维板对肺组织的束缚和对胸壁的固定，使肺重新复张，肺功能和胸廓呼吸运动改善，效果最好。

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