住院医师规培考试宝典2020神经内科考试模拟试卷(I3)

1. [多选题]进行性多灶性白质脑病的哪项表述是正确的：

A. 乳头多瘤空泡病毒引起
B. 非特异的弥漫性或局灶性慢波脑电图
C. 病程晚期可出现痴呆
D. CT可见白质内多灶性低密度区
E. 亚急性或慢性起病

2. [多选题]多发性硬化的诊断主要依靠

A. 排除其他疾病
B. 多次复发，中枢神经系统多个病灶
C. 仅MRI检查即可确诊
D. 诱发电位异常
E. 脑组织活检

3. [单选题]关于鼻咽癌CT表现的描述，下列说法不对的是( )。

A. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
B. 好发于鼻咽隐窝和顶壁
C. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
D. 常伴囊变或钙化
E. 在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化

4. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 无QT间期延长
B. 各种类型心律失常
C. QRS波群低电压和异常Q波
D. 传导阻滞
E. ST段抬高或下移

5. [单选题]帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了

A. 黑质-纹状体DA通路变性
B. Ach系统相对亢进
C. 黑质DA神经元变性丢失
D. 基底核中5-HT含量改变
E. 纹状体DA含量显著降低

6. [多选题]下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确

A. 合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B. 合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
C. 合并洋地黄中毒--电复律
D. 合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E. 合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射

7. [单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
B. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
C. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程
D. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
E. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践

8. [单选题]HSV-Ⅱ的最常见致病方式是

A. 口腔感染后病毒经三叉神经人脑
B. 母亲分娩时生殖道分泌物与胎儿的接触
C. 性接触传播
D. 病毒经嗅球和嗅束直接入脑
E. 潜伏于三叉神经节处的病毒在适当条件下被激活

9. [单选题]有关运动神经元病下列哪种说法不恰当

A. 可出现延髓麻痹
B. 括约肌功能通常受影响
C. 锥体束性从高位脊髓向下或向上发展
D. 家族性少见
E. 上下运动神经元损害可同时并存

10. [多选题]关于脑脊液正确的说法是

A. 正常氯化物水平低于血氯水平
B. 正常人每日生成约500ml
C. 存在于脑室及蛛网膜下腔
D. 由蛛网膜粒分泌
E. 正常压力是80～180mmHg

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：D

解析：鼻咽癌一般无囊变或钙化。A、B、D、E四项均为鼻咽癌的CT表现。

4.正确答案 ：A

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：AE

解析：室上性心动过速患者合并冠心病心绞痛时，选用β受体阻滞剂是合理的。因为β受体阻滞剂在控制心动过速的同时还可缓解患者发生心绞痛。普萘洛尔为非选择性的β受体阻滞剂，目前已较少应用(A)。在并发心力衰竭时，所选用的药物应对心功能无或极小的负性肌力作用。胺碘酮终止室上性心动过速的作用较好，同时对心肌的负性肌力作用较小。因此，选用是合理的(B)。在并发洋地黄中毒时，采用电转复是禁忌的，因可能在电击后出现心脏停搏。在并发休克的患者，静脉注入普鲁卡因酰胺可进一步导致血压下降，故不宜选用。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：BC

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