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[单选题]专属于问诊中的道德要求的是( )
A. 动作轻柔、关心体贴
B. 语言亲切、平易近人
C. 全面系统、认真细致
D. 动作敏捷,方法得当
E. 严肃认真、不苟言笑
[单选题]诊断扁平颅底主要测量
A. 钱氏线
B. 基底角
C. Bull氏角
D. Boogard氏角
E. Fishgold氏线
正确答案 :B
解析:其他4项均为测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度,基底角小无重要临床意义,基底角超过1450即为扁平颅底。
[单选题]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的
A. 避免过多搬动
B. 头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
C. 吸氧,适当给予镇痛药
D. 盖被并置热水袋以加强保暖
E. 尽快控制活动性出血
正确答案 :D
解析:尽快控制大出血;休克服(裤),可起到自体输血的作用;保持呼吸道通畅;保持病人安静;避免过多搬动;体位一般应采取头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°的体位;保暖但不加温;间歇给氧(6~8L次/分);适当给予镇痛剂。
[单选题]男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片:左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是
A. 胸腹复合伤
B. 左胸盲管伤
C. 左胸开放伤
D. 左膈肌贯通伤
E. 胸腹联合伤
正确答案 :E
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
A. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
B. 它以防治结合为指导思想
C. 它以环境-人群-健康为模式
D. 它以人群为主要研究对象
E. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
正确答案 :B
[单选题]不能输血的严重贫血患者(Hb=30g/L)其治疗包括以下措施,除了哪一项
A. 铁剂
B. 维持体温正常
C. 镇静及充分肌松
D. 晶体扩容
E. 纯氧
正确答案 :D
解析:应选择胶体扩容。晶体扩容易致组织水肿,增加氧弥散距离,不利于组织氧供。
[单选题]肾结核的初期X线表现特征是
A. 肾显影变淡或不显影
B. 多个肾盏消失
C. 单个肾盏模糊,呈虫蛀样改变
D. 空洞形成
E. 肾区弥漫性钙化
正确答案 :C
[单选题]一名车祸的病人,以脾破裂收住院,拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白,HR126/min,BP95/61mmHg,此时提示失血量可能已达
A. 800~1 000ml
B. 3 500~5 000ml
C. 1 500~2 000ml
D. 500~800ml
E. 2 500~3 500ml
正确答案 :C
解析:病人入室面色苍白,HR>120/min,BP下降,估计出血量为1 500~2 000ml。
[单选题]关于胰腺假性囊肿以下正确的是
A. 常需外科手术切除
B. 常表现为急腹症
C. 不可能自行吸收
D. 大约4~6周可成熟
E. 包膜由上皮细胞形成
正确答案 :D
解析:假性胰腺囊肿相关知识。假性胰腺囊肿的形成是由于胰管破裂,胰液流出蓄积在网膜囊内,刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜,但无上皮细胞;囊肿形成的时间一般在2周以上,囊壁成熟则需4~6周;某些囊肿在囊壁成熟之前有可能自行吸收;临床表现主要为囊肿压迫周围脏器引起的症状,只有少数可自行或在外力作用下(如腹部外伤)破裂引起弥漫性腹膜炎;对于不能自行吸收的囊肿主要采取内引流和外引流术。故答案应选B。
[单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(
A. 血容量不足
B. 容量血管过度收缩
C. 心功能不全
D. 肾功能不全
E. 血容量过多
正确答案 :A