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鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该()

来源: 考试宝典    发布:2020-08-29  [手机版]    

导言】考试宝典发布"鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该()

A. 鞘内及静脉给予纳洛酮
B. 保持气道通畅
C. 脑脊液内生理盐水输注
D. 以上均正确
E. 以上均错误


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[单选题]关于阿片类药物使用引起多个不良反应之一的癫痫,下面正确的是()

A. 给予中等剂量的吗啡和相关的阿片类药物能引起癫痫发作
B. 哌替啶更可能引起癫痫发作,尤其在肾功能不全的老年患者
C. 癫痫发作是通过刺激N甲基D天(门)冬氨酸(NMDA)受体引起的
D. 纳洛酮治疗吗啡和相关药物包括哌替啶引起的癫痫是非常有效的
E. 癫痫发作可能与阿片类刺激γ氨基丁酸(GABA)产生有关

正确答案 :B

解析:极高剂量的吗啡和相关阿片类药物能产生癫痫,可能是通过抑制GABA的释放(在突触水平)。   哌替啶的代谢产物去甲哌替啶有产生癫痫的可能,并且在肾功能不全的患者和老年患者中易于积聚。   纳洛酮不能有效地治疗哌替啶产生的癫痫。


[单选题]年轻男性,因车祸致左上臂外伤,检查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动,并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是

A. 肱骨外科颈骨折
B. 肱骨干骨折合并桡神经损伤
C. 肱骨干骨折合并肩关节脱位
D. 锁骨骨折合并肩关节脱位
E. 肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤

正确答案 :B

解析:垂腕是由腕伸肌失神经支配所致,腕伸肌由桡神经支配。


[单选题]患者,男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即

A. 半卧位、吸氧、利尿
B. 抗感染治疗
C. 大剂量应用地塞米松
D. 输入血浆或5%白蛋白
E. 输入碳酸氢钠使尿液碱化

正确答案 :A

解析:老年人在大量输血后出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰,考虑左心衰竭,治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。


[单选题]痛觉传递的第一级神经元位于(  )。

A. 脊髓背角
B. 脊神经节
C. 三叉神经脊束核
D. 交感神经节
E. 副交感神经节

正确答案 :B



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