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[单选题]诊断新生儿胎粪吸入综合征的先决条件是( )
A. 孕母妊高征
B. 羊水混有胎粪
C. 有新生儿窒息
D. Apgar评分<3分
E. Apgar评分<7分
[单选题]小儿低钾血症的临床特点不包括( )
A. 肾损害的表现
B. 心电图出现T波低宽、U波
C. 心律失常、心肌收缩力降低、血压降低
D. 心电图出现QT间期延长,T波倒置以及ST段下降
E. 神经肌肉兴奋性增高的表现
正确答案 :E
解析:【解析】小儿低钾血症时神经肌肉兴奋性降低。
[单选题]小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2颗,能独 坐一会儿。此小儿的年龄最可能是( )
A. 8个月
B. 7个月
C. 6个月
D. 9个月
E. 5个月
正确答案 :C
[单选题]ABO血型不合的新生儿溶血症,需要换血时首选( )
A. 与患儿血型相同的血细胞和与母亲血型相同的血浆
B. 与患儿相同的ABO血型
C. O型血浆和AB型红细胞
D. O型全血
E. O型血细胞和AB型血浆
正确答案 :E
[单选题]12月上旬,8个月婴儿来诊,呕吐、腹泻2天伴发热、咳嗽,大便10余次/天,水样便,呕吐5-6次/天。查体:皮肤干燥、弹性差,口唇樱桃红,前囟、眼窝凹陷,腱反射弱。大便镜检:白细胞0~2个/HP,下列治疗不当的是( )
A. 及时应用抗生素
B. 暂停乳类,代以豆类代乳品
C. 依脱水程度补液
D. 见尿补钾
E. 补液的同时纠正酸中毒
正确答案 :A
解析:【解析】患儿发病时间为冬季,大便为水样便,伴上呼吸道感染,大便镜检白细胞0~2个/HP,考虑为病毒性肠炎。皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,说明存在脱水;口唇樱桃红说明有酸中毒;腱反射弱考虑低钾。故治疗上应以脱水程度给予补液量,同时纠正酸中毒,见尿补充钾,病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,对疑似病例饮食暂停乳类,改为豆类代乳品。
[多选题]下列哪几项属于蛋白尿形成的原因( )
A. 进食大量大分子蛋白
B. 血液中异常小分子蛋白增高
C. 肾小球滤过膜通透性增高
D. 肾小管分泌性蛋白增加
E. 肾小管回吸收能力下降
正确答案 :BCDE
[单选题]新生儿低血糖的诊断标准为
A. 全血血糖低于1.65mmol/L
B. 全血血糖低于2.3mmol/L
C. 全血血糖低于1.1mmol/L
D. 全血血糖低于2.2mmol/L
E. 全血血糖低于2.75mmol/L
正确答案 :D
[单选题]心源性休克的治疗措施不包括
A. 可静脉滴注多巴胺和多巴酚丁胺
B. 尽早应用洋地黄
C. 注意治疗原发病
D. 给予2∶1等张含钠液或者低分子右旋糖酐,5~10ml/kg,于30~60min内静脉滴注扩容治疗
E. 在应用正性肌力药物的同时,血管扩张药可减轻心前、后负荷,提高心排血量
正确答案 :B
[单选题]5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是
A. 败血症
B. 低钙血症
C. 低蛋白血症
D. 低钠血症
E. 低钾血症
正确答案 :D
解析:长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。
[单选题]过敏性紫癜的治疗处理不妥的是 ( )
A. 如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗
B. 伴有肾功能不全者可用甲泼尼龙冲击
C. 可用ACEI,延缓肾功能慢性进展病程
D. 可用激素缓解皮肤紫癜
E. 可用激素缓解胃肠、关节症状
正确答案 :D