天津住院医师规培(口腔科)2020真题答案公布(I8)

1. [单选题]男性，30岁，颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是

A. 皮质骨螺钉固定
B. 克氏针内固定
C. 骨钉加金属支架固定
D. 牙弓夹板固定
E. 手术切开骨间固定

2. [单选题]穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于

A. 慢性闭锁性牙髓炎
B. 急性浆液性牙髓炎
C. 慢性溃疡性牙髓炎
D. 慢性增生性牙髓炎
E. 急性化脓性牙髓炎

3. [单选题]不属于口腔癌"无瘤"手术要求的是

A. 创口缝合时更换手套及器械
B. 创口缝合前大量盐水冲洗，化疗药物湿敷
C. 保证手术在正常组织内进行
D. 不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包
E. 避免切破肿瘤，勿挤压瘤体

1.正确答案 ：E

解析：颌骨骨折固定的方法目前以手术开放复位、坚强内固定为主流。坚强内固定是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定技术，通过运用各种接骨板、螺钉进行骨折内固定。坚强内固定能坚强地抵消影响愈合的各种不良应力，并能维持骨折在正确的位置上直到愈合。坚强内固定效果稳定可靠，使用方便，术后大大减少了颌间固定的时间，甚至可不用颌间固定。因此，手术开放复位、坚强内固定目前已成为颌骨骨折治疗的首选方法。

2.正确答案 ：D

解析：急性牙髓炎没有息肉组织变化，所以A、B错误。慢性闭锁性牙髓炎髓腔没有开放，所以不会有肉芽组织增生，所以E不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，所以D不选。慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以C正确，此题选C。考点：慢性增生性牙髓炎

3.正确答案 ：D

解析：口腔癌无瘤手术原则要求整块切除癌肿【考点提示】恶性肿瘤无瘤操作原则

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