上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血的速度和量
E. 出血时间

正确答案 ：D

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

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[单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 指定传染病
B. 严重传染病
C. 法定传染病
D. 肿瘤
E. 重性精神病

正确答案 ：A

[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
B. 局部注射皮质类固醇
C. 膝关节短期制动
D. 理疗
E. 减少活动

正确答案 ：B

解析：胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动，症状自会缓解，有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。

[单选题]MRI扫描，出现包膜征最常见于

A. 炎性假瘤
B. 肝腺瘤
C. 原发性肝癌
D. 转移性肝癌
E. 血管瘤

正确答案 ：C

解析：原发性肝癌常常会出现假包膜征，随着肿瘤生长，包膜破裂。

[单选题]区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是

A. MRI
B. CT
C. B超
D. X线摄片
E. 脑血管造影

正确答案 ：A

[单选题]麻醉期间被动性过度通气最常见于

A. 使用纳洛酮
B. 使用吗啡
C. 呼吸中枢兴奋
D. 控制呼吸
E. 辅助呼吸

正确答案 ：D

[单选题]抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是

A. 静脉注射解磷定
B. 静脉注射呋塞米
C. 静脉缓慢注射毛花苷丙
D. 静脉注射阿托品
E. 机械通气选PEEP治疗

正确答案 ：D

解析：有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿是非心源性肺水肿，阿托品是对抗此类肺水肿的主要药物。

[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响

A. 酸中毒
B. 碱中毒
C. 低体温
D. 低血钙
E. 高血钾

正确答案 ：A

解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. 维持原方案不变，加用环孢素
B. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
C. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
D. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
E. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗

正确答案 ：D

[单选题]在控制呼吸下行吸入全麻时，重复吸入最少并有活瓣的Mapleson系统是

A. Mapleson C系统
B. Mapleson D系统
C. Mapleson B系统
D. Mapleson E系统
E. Mapleson A系统

正确答案 ：B

解析：Mapleson D 系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀、管及贮气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能和自主呼吸时,吸气的后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体是每分钟通气量的2～3倍。因此，该系统最适宜应用于控制呼吸。

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