在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 对症下药、剂量适宜
B. 积极使用、贵重药物
C. 合理配伍、细致观察
D. 节约费用、公正分配
E. 严守法规、接受监督

正确答案 ：B

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[单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑

A. 肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻
B. 原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
C. 慢性肠套叠又重新套入所致
D. 粘连加重，与进食有关
E. 有肠绞窄或肠扭转发生

正确答案 ：E

[单选题]确诊流行性出血热的依据是

A. "三痛征"和"酒醉貌"
B. 全身感染中毒症状
C. 鼠类接触史
D. 异形淋巴细胞增多
E. 特异性IgM抗体

正确答案 ：E

解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答"B"，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选"B"，也是有缺陷的；③选答"C"，流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E"，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

[单选题]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是

A. 在胸片上可见Kerley-B线
B. 肺动脉瓣区第第二心音亢进
C. 肝大及下肢水肿
D. 上中腹部有波动感
E. 胸片上可见肺动脉段突出

正确答案 ：A

[单选题]上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过

A. 30ml
B. 100ml
C. 50ml
D. 40ml
E. 20ml

正确答案 ：C

[单选题]行胸外按压前，可先尝试

A. 心电监测
B. 交流电复律
C. 直流电复律
D. 除颤
E. 拳击复律

正确答案 ：E

[单选题]肥厚型心肌病的病因不包括

A. 酒精中毒
B. 家族遗传
C. 高血压
D. 细胞内钙调节异常
E. 儿茶酚胺代谢异常

正确答案 ：A

[单选题]关于癌性疼痛，不正确的描述是

A. 为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
B. 通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
C. 据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D. 癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
E. 慢性疼痛，是一种疾病

正确答案 ：A

解析：疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。

[单选题]关于流行性乙型脑炎，叙述错误的是

A. 临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射和脑膜刺激征为特征
B. 根据病情轻重可以分为轻型、普通型、重型和极重型
C. 典型病例的临床病程分为初期、极期、恢复期和后遗症期
D. 自愈性病例，患者无后遗症
E. 经蚊传播

正确答案 ：D

[单选题]以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭

A. 急性间质性肺炎
B. 肺栓塞
C. 重症支气管哮喘
D. 格林巴利综合征
E. ARDS

正确答案 ：D

解析：格林巴利综合征累及呼吸肌，导致呼吸肌肉无力和疲劳。引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼吸肌本身无驱动障碍。重症支气管哮喘是引起呼吸道阻塞病变。

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