住院医师规培考试宝典2020临床病理科考试模拟冲刺试卷(A9)

1. [多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 静脉肾盂造影
B. 逆行尿路造影
C. 同位素肾扫描
D. 泌尿系CT重建
E. MRI

2. [单选题]原发和继发性醛固酮增多症的鉴别诊断中最具意义的检查是

A. 血浆肾素，血管紧张素
B. 血、尿电解质变化
C. 血浆醛固酮
D. 尿醛固酮
E. 螺内酯(安体舒通)试验

3. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 200毫升，500毫升
B. 200毫升，300毫升
C. 100毫升，400毫升
D. 100毫升，200毫升
E. 200毫升，400毫升

4. [单选题]单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因

A. 编码板层素5三个亚基的基因突变
B. 编码角蛋白K1和K10基因突变
C. 编码角蛋白K5和K14基因突变
D. ⅩⅦ型胶原基因突变
E. Ⅶ型胶原COL7A1基因突变

5. [多选题]男，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查

A. 尿红细胞位相检查
B. 尿找结核菌
C. B超检查
D. 尿脱落细胞检查
E. 尿常规检查

6. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加

7. [多选题]脑出血病人出现下列哪些情况提示有脑疝的可能( )

A. 意识障碍加重
B. 血压升高
C. 心率变慢
D. 烦躁不安
E. 呕吐频繁

8. [单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

A. 在工作中可能接触传染病病原体的
B. 现场处理疫情的
C. 从事传染病教学的
D. 在工作中接触传染病病原体的
E. 从事传染病医疗的

9. [多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

A. 可诱发或加重脑水肿
B. 反跳性碱中毒
C. 促进钾离子向细胞内转移
D. 脑脊液pH反常升高
E. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

10. [多选题]气胸量多时肺部体征可有

A. 呼吸运动增强
B. 呼吸音减弱或消失
C. 呼吸运动减弱
D. 叩诊鼓音
E. 患侧胸廓饱满

1.正确答案 ：ABD

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：3.遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一组较罕见的遗传性大疱病，以物理性损伤后皮肤黏膜起大疱为特征。根据皮肤形态学改变可分为单纯型(EBS)、交界型(JEB)、营养不良型(DEB)和半桥粒型(HEB)四种类型。研究表明，EBS主要由编码角蛋白K5和K14基因突变，导致基底细胞内的角蛋白中间丝聚集成团的功能不同程度受阻，水疱发生在表皮内；JEB由编码板层素5三个亚基的基因突变所致，水疱发生在透明板内或基底膜带中央；DEB由Ⅶ型胶原COL7A1基因突变，导致基底膜带内的锚纤维不足或缺失，水疱发生在透明板下方的基底膜带内；HEB由网格蛋白或整合素受体缺陷所致，水疱发生在基底细胞最下层的半桥粒处。

5.正确答案 ：CD

解析：此病例的临床诊断膀胱肿瘤的可能性最大，常规检查为B、D，其他三项检查对膀胱肿瘤的诊断无临床意义。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：BCDE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/2mxxnk.html