2020住院医师规培考试宝典临床病理科北京住院医师规培模拟考试冲刺试题(F2)

1. [多选题]与高血压病相关并存临床情况

A. 主动脉夹层
B. 心肌梗死
C. 脑出血
D. 左心室肥厚
E. 糖尿病肾病

2. [单选题]男，25岁，肥胖，多毛，皮肤痤疮半年，下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹，血压18．62／11．9kPa(140／90mmHg)，尿17-OH 69μmol／24h(25mg／24h)，给予地塞米松0．5mg，每6小时1次，共2天，服药第2天尿17-OH 16．56μmol／24h(6mg／24h)，最可能的诊断是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 单纯性肥胖
C. 肾上腺皮质增生
D. 以上都不是
E. 肾上腺皮质癌

3. [多选题]椎-基底动脉供血不足的临床表现有( )

A. 呕吐
B. 枕后痛
C. 剧烈眩晕
D. 视力障碍
E. 偏瘫

4. [单选题]甲状腺右叶结节性肿物，无明显包膜，与周围组织粘连，5cm×4cm,，镜下，瘤细胞多排列成大小不一的滤泡结构，细胞核重叠、毛玻璃状，核内有嗜酸性包涵体；免疫组化TG弱阳性，CK阳性。本例诊断为

A. 甲状腺乳头状癌，滤泡亚型
B. 甲状腺嗜酸细胞癌
C. 甲状腺髓样癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 甲状腺恶性淋巴瘤

5. [单选题]下述不是腺淋巴瘤的细胞成分的是

A. 淋巴细胞
B. 高柱状上皮细胞
C. 立方状基底细胞
D. 暗细胞
E. 大嗜酸性粒细胞

6. [单选题]男性，16岁，因发作性意识丧失2天来院急诊，发作时伴四肢抽搐。BP26．7／16kPa(200／120mmHg)，眼底视乳头水肿，颜面轻度水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR 80次／分，律齐尿常规：蛋白(+++)，RBC满视野，WBC7～8个／HP，血Cr120．4μmol／L，头颅CT见脑沟回变平，脑电图大致正常，下列哪项对该病人的诊断不重要

A. 近期肠道感染史
B. 近期呼吸道感染史
C. 颅脑外伤史
D. 有无咯血
E. 即往尿路感染史

7. [单选题]淋巴滤泡性增生与滤泡性淋巴瘤最大的区别之一

A. 前者有Ig轻链限制性表达
B. 前者不表达Bcl-2蛋白
C. 前者不见核分裂象
D. 后者外套层清晰
E. 后者滤泡主要分布于皮质

8. [单选题]导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项

A. 胃肠动力学异常
B. 对某些食物不耐受
C. 肠道器质性病变
D. 精神因素
E. 内脏感知异常

9. [单选题]呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的

A. 肾脏保留碳酸氢盐
B. 呼吸性酸中毒
C. 脑血流量降低
D. 颅压增高
E. 神志模糊

10. [单选题]下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是

A. 肌上皮瘤
B. 恶性多形性腺瘤
C. 多形性腺瘤
D. 腺样囊性癌
E. 黏液表皮样癌

1.正确答案 ：ABCD

解析：高血压病心脏损害主要表现为左心室因长期负荷过重而致的左心室肥厚、扩大，最终出现心力衰竭脑部的损害可因长期高血压而形成小动脉微动脉瘤，在血压骤然升高时可引起破裂而导致脑出血血压过高也可促使动脉粥样硬化发生，血管管腔狭窄、组织供氧不足，导致脑缺血、心绞痛、心肌梗死等，严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂。长期高血压可致进行性肾硬化，加速动脉粥样硬化，最终出现蛋白尿、肾功能损害等，但高血压与糖尿病无直接相关性。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：肿瘤由腺上皮和淋巴样组织组成。上皮细胞排列成双层，内层为高柱状细胞，具有颗粒状、嗜伊红的胞质；外层细胞呈立方形、多角形或圆形，核空泡状，淡染，可见核仁。有时可见上皮细胞呈鳞状化生，偶见黏液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱状上皮细胞。间质有许多淋巴细胞密集排列成大小不等的团块，或形成具有生发中心的淋巴滤泡。暗细胞不是肿瘤组织成分，答案是D。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：缺氧和二氧化碳潴留均会使脑血管扩张，血流阻力降低，血流量增加。其他各项均可出现。

10.正确答案 ：D

解析：腺样囊性癌易浸润周围神经而引起疼痛和神经麻痹，导致相应的功能障碍，甚至成为患者就医的主要症状。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/2mz35l.html