急诊科住院医师规培冲刺密卷详细解析(AB6)

1. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 100毫升，200毫升
B. 200毫升，300毫升
C. 200毫升，400毫升
D. 100毫升，400毫升
E. 200毫升，500毫升

2. [单选题]构成传染过程的必须具备因素是

A. 病原体、人体和他们所处的环境
B. 病人、污染物和外界环境
C. 寄生虫的中间宿主与终末宿主
D. 微生物媒介与宿主
E. 传染源、传播途径与易感人群

3. [单选题]8个月女孩，冈频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，最中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检WBC0～1／HP，血钠135mmol／L。该患儿最可能的诊断为

A. 致病性大肠杆菌
B. 耶尔森菌小肠结肠炎
C. 轮状病毒性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 空肠弯曲菌肠炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素，因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程，才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D"，"微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件，并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E"，"传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件，并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中，病原体是变化的条件，人体是变化的根据，病原体要通过人体起作用，至于环境因素，不仅可以改变病原生物的生存条件，而且可以引起它们遗传性质的改变，使之丧失或获得新的对人体的致病能力，因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

3.正确答案 ：C

解析：轮状病毒感染是小儿腹泻病最主要的病原体。轮状病毒性肠炎的特点是好发于6个月至2岁罂幼儿，病初易吐，大便次数多，典型大便呈稀水样、黄色水样或蛋花汤样．无腥臭味，镜检偶有少量白细胞，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。耶尔森菌小肠结肠炎的特点是5岁以下下要症状为腹泻，粪便水样、黏液样、脓样或带血；空肠弯曲菌肠炎(产毒菌株感染)的特点是发热、呕叶、水样便。所以木题选C。

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