卫生职称(副高)考试宝典胸心外科高级职称(副高)考试模拟试题(A2)

1. [单选题]关于胸壁结核的手术要点，下列正确的是

A. 彻底切除病变的皮肤及窦道口
B. 胸壁受累区域组织均需清除干净
C. 窦道行至肋骨后方时，应切除该段肋骨
D. 局部敷撒链霉素，放置引流，缝合切口，加压包扎
E. 以上都是

2. [单选题]在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动

A. 右侧胸腔积液
B. 腹主动脉瘤
C. 肝血管瘤
D. 二尖瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

3. [单选题]房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项

A. 肺血多
B. 右房右室大
C. 肺动脉段突出
D. 主动脉结增宽
E. 透视可见肺门舞蹈

4. [单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

5. [单选题]胸壁反常呼吸是哪种胸外伤的主要改变 ( )

A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 多根多处肋骨骨折
D. 肺爆震伤
E. 张力性气胸

6. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

7. [单选题]食管化学性烧伤患者，如有早期狭窄征象，即应进行

A. 激素治疗
B. 食管扩张
C. 胃造瘘术
D. 吞服长粗丝线作为导线
E. 狭窄段食管切除

8. [多选题]漏斗胸指数的内容是什么

A. 漏斗胸指数=a×b×c/A×B×C
B. 漏斗胸指数=A×B×C/a×b×c
C. 侧位胸片鲁氏角水平的后缘至脊柱后缘间距
D. 漏斗胸凹陷外口水平线到凹陷最深处
E. 侧位胸片鲁氏角水平的后缘至脊柱前缘间距

9. [多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

10. [单选题]下述有关肺癌治疗的描述，哪项是正确的

A. 手术是肺癌的主要治疗方法
B. 放疗和化疗是肺癌的辅助治疗措施
C. 经验性治疗是肺癌取得良好疗效的保障
D. 规范化治疗是肺癌治疗中应遵守的基本原则
E. 在没有病理诊断的情况下进行放化疗常常可以取得意想不到的好疗效

1.正确答案 ：E

解析：胸壁结核的手术要点：①切口。以脓肿为中心，沿肋骨走向作皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及，可作梭形切口，切除窦道和累及皮肤。②切除浅层脓肿。一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层。手术原则是浅层脓肿应彻底切除，深层脓肿应刮除病灶，切除覆盖脓腔的组织，以利填充肌瓣。作浅层脓肿切除时，在切开皮肤并皮下分离至适当大的范围后，切开肌层，将脓肿自肌层分离至肋骨平面的浅、深脓腔交接处，将浅层脓肿壁全部切除。③清除深层脓肿病灶。用探针沿窦道探查肋骨内面的深层脓腔，将受累的肋骨和遮盖脓腔的肋骨、骨膜、肋间肌充分切除，显露脓腔底部，然后将底部的干酪样坏死组织和肉芽组织刮除。④缝合切口。用生理盐水冲洗局部，将链霉素粉撒于残腔内，根据残腔大小，再将附近肌肉分离成瓣，转移充填空腔，用细肠线将肌瓣缝合固定在腔底，最后缝合皮肤。术毕，宜放置引流，切口加压包扎。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：房间隔缺损由于左向右分流，肺血增多，右心房室增大，肺动脉段突出，主动脉结缩小。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：通过吞服长粗丝线作为导线，可以引导扩张器的进入，避免盲目扩张导致食管穿孔的并发症。

8.正确答案 ：ADE

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：D

解析：主要考肺癌的治疗原则，肺癌应在明确细胞病理类型和分期的前提下进行规范化甚至个体化治疗。手术、放疗、化疗均有不同的适应证。

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