副高级卫生资格考试宝典儿科护理卫生副高高级职称专业考试试题(A4)

1. [单选题]医院感染暴发流行时，不正确的处理措施是

A. 先将发病患者转移到安全区
B. 先将健康患者转移到安全区
C. 分组隔离
D. 单元隔离
E. 进行流行病学调查

2. [单选题]4岁患儿，面部及双下肢水肿2周。查体：精神可，眼睑颜面水肿，阴囊中度水肿，下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++)，血浆蛋白明显减少。最可能的诊断是( )

A. 急性肾小球肾炎
B. 先天性肾病
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 泌尿系感染

3. [单选题]新生儿，出生后2 d出现黄疸，4～5 d较明显，10 d自然消退，一般情况良好。可能的诊断是

A. 先天性胆管闭锁
B. 生理性黄疸
C. 颅内出血
D. 溶血病
E. 败血症

4. [单选题]入院教育目标是

A. 帮助患者尽快适应住院环境，建立遵医行为
B. 提高患者配合检查和治疗能力，减轻焦虑，减少并发症
C. 提高患者住院适应能力，减轻心理负担
D. 提高手术配合能力，减少并发症
E. 提高自我保健和自我护理能力，促进功能康复，建立健康生活方式

5. [单选题]典型苯丙酮尿症的病因是由于患儿肝细胞缺乏

A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 苯丙氨酸氢化酶
C. 四氧生物喋呤
D. 淀粉酶
E. 机制尚不明确

6. [单选题]急性肾小球肾炎患儿严重水肿时食盐的摄入量为

A. <2g/(kg.d)
B. <2g/d
C. <60mg/(kg.d)
D. <0.5g/（kg.d）
E. <0.5g/d

7. [单选题]4个月的小儿，因支气管肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，体格检查：心率186次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可并发了 ( )

A. 感染性心内膜炎
B. 肺不张
C. 脓胸、脓气胸
D. 肺大泡
E. 急性心力衰竭

8. [单选题]双人三班制的缺点是

A. 连续工作时间长
B. 夜班时间长，护士较疲劳
C. 所需人力较多
D. 以人为本
E. 提高质量

9. [多选题]ABC时间管理法的核心是

A. 抓住主要问题
B. 解决主要矛盾
C. 保证重点工作
D. 兼顾全面
E. 提高工作效率

10. [单选题]房间隔缺损时血流量增多的部位是( )

A. 左心房
B. 左心室
C. 主动脉
D. 体循环
E. 肺循环

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：单纯性肾病 具备四大特征：①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在卅以 上，24小时尿蛋白定量＞0.1g／kg。③低蛋白血症（血浆蛋白：儿童＜30g／L，婴儿 ＜25g／L）。④高胆固醇血症（血浆胆固醇：儿童＞5.7mmol／L，婴儿＞5.2mmol/L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

3.正确答案 ：B

解析：生理性黄疸的特点为：足月儿生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天达高峰，黄疸程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢，粪便色黄，尿色不黄，一般无不适症状，也可有轻度嗜睡或纳差，黄疸持续7～10天消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到2～4周。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：典型苯丙酮尿症系由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶，因而不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，从而引起苯丙氨酸在体内蓄积所致。大量苯丙氨酸在血液、脑脊液、各种组织和尿液中浓度极高，同时产生大量苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸等旁路代谢产物并自尿中排出。高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物导致脑损伤；同时，由于酪氨酸生成减少，致使黑色素合成不足，患儿毛发、皮肤色素减少。

6.正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎患儿严重水肿时食盐的摄入量为<60mg/(kg.d)。

7.正确答案 ：E

解析：急性心力衰竭早期征兆为疲乏、运动耐力明显减低、心率增快，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等。检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿罗音、干啰音和哮鸣音，提示已有左心功能障碍。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：E

解析：出生后由于肺血流量增多，使左心房压力增高而导致左心房向右心房分流。患者无紫绀。缺损较大者，右心因容量负荷增加而导致右心室肥大和肺动脉高压。严重者可引起继发逆向分流（右心房向左心房分流）而导致紫绀。

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