分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环

[单选题]分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节，是因为其是

A. 保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B. 保证检验信息可靠、有效的先决条件
C. 克服系统误差、偶然误差的先决条件
D. 保证检验报告规范、合理的先决条件
E. 保证实验结果稳定性、相关性的先决条件

正确答案 ：B

解析：分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性；也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。

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[单选题]MPV变化的临床意义中不正确的是

A. MPV减低提示有出血倾向
B. MPV越小，骨髓受抑制越严重
C. MPV持续低，说明感染未控制
D. 白血病缓解期MPV增高
E. 反应性血小板增多症时MPV减低

正确答案 ：E

解析：MPV的变化可用于鉴别血小板减低的原因。由于外周血血小板的破坏过多导致的血小板减低，MPV增高；骨髓病变所致的血小板减低，MPV减低。另外，局部炎症时，骨髓造血未受抑制，MPV正常；败血症时，骨髓造血受抑制，MPV减低；骨髓功能恢复时，MPV增高。

[单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓巨核系明显增生
C. 骨髓粒系增生减低
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

正确答案 ：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

[单选题]血小板黏附率减低见于

A. 血栓性疾病
B. 糖尿病
C. 妊娠高血压
D. 巨大血小板综合征
E. 肾小球肾炎

正确答案 ：D

解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物，是vWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。

[单选题]现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的

A. 肝炎病毒
B. 疱疹病毒
C. EB病毒
D. 流感病毒
E. 以上都不正确

正确答案 ：C

解析：传染性单核细胞增多症是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，EB病毒为本病的病原体。

[单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

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