男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

A. 传染性单核细胞增多症
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

正确答案 ：C

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

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[单选题]高钾血症见于

A. 组织损伤
B. 营养不良
C. 长期腹泻
D. 心功能不全
E. 碱中毒

正确答案 ：A

[单选题]医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确

A. 搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B. 搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C. 搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D. 搏动在深压时明显为主动脉搏动
E. 搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚

正确答案 ：B

[单选题]关于急性上呼吸道感染的流行病学，下列哪项最不可能 ( )

A. 人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂
B. 可通过含有病毒的飞沫传播
C. 本病全年皆可发病，以夏秋季较多
D. 健康人群中有病毒携带者
E. 一个人一年内可多次感染

正确答案 ：C

[单选题]豆腐渣样阴道分泌物主要见于

A. 滴虫性阴道炎
B. 念珠菌性阴道炎
C. 子宫黏膜下肌瘤
D. 老年性阴道炎
E. 阴道异物

正确答案 ：B

[多选题]肺梗死症状三联征是

A. 呼吸困难
B. 胸痛
C. 咯血
D. 咳嗽
E. 发热

正确答案 ：ABC

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