男性，66岁，尿频、尿急4年余、一直以前列腺增生服药治疗，近半

[多选题]男性，66岁，尿频、尿急4年余、一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊、哪几项检查是不必要的 ( )

A. B超检查
B. 尿流率检查
C. 直肠指诊
D. 放射性核素肾扫描
E. 尿脱落细胞学检查

正确答案 ：BD

解析：尿流率主要与膀胱有关，放射性核素肾扫描与肾有关，患者主要为前列腺的病症，所以无需检测。

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[单选题]前列腺癌的最佳初筛方法为

A. CT和MRI
B. X线检查和前列腺穿刺活检
C. 直肠指诊和血清PSA检测
D. 前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E. PET-CT

正确答案 ：C

解析：直肠指诊可发现80％的前列腺癌，而血清PSA的特异性较好，两者结合应用，既简便易行，又成本低廉，是前列腺癌的最佳初筛方法。

[单选题]用非甾体类抗炎药治疗癌症疼痛最好选择 ( )

A. 对Cox-2有选择性抑制作用的药物
B. 对Cox-1和Cox-2有抑制作用的药物
C. 对Cox-1有选择性抑制作用的药物
D. 非胃肠道途径给药，以减少消化道溃疡发生率
E. 对Cox-1和Cox-2无抑制作用的药物

正确答案 ：A

[单选题]有关横纹肌肉瘤描述正确的是

A. 主要有两种类型：黏液型和胚胎型
B. 高度恶性，生长迅速
C. 主要转移部位是肺和骨
D. 对于胚胎型横纹肌肉瘤，单纯放疗可以根治
E. 淋巴结转移罕见

正确答案 ：B

解析：横纹肌肉瘤有两种主要的类型：成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高，术后易出现局部复发和远处转移，5年生存率为12％～23％，主要转移部位是肺，淋巴结转移也可能出现，转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗，放疗多数针对术后残留或局部复发灶，单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。

[单选题]放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是

A. 靶区剂量要求准确
B. 靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％
C. 靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％
D. 应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E. 尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官

正确答案 ：C

解析：放射治疗外照射的临床剂量学原则：①肿瘤剂量要求准确；②治疗的肿瘤区域内，剂量变化梯度不能超过±5％，即最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％，而不是20％；③射野设计应尽量提高治疗区域内剂量，降低照射区周围组织受量范围；④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其允许耐受量的范围。

[单选题]放射免疫显像的禁忌证是

A. 早期癌肿
B. 术后复发肿瘤
C. 久病体弱
D. 血清人抗鼠抗体阳性
E. 癌肿广泛转移

正确答案 ：D

解析：用放射性核素标记肿瘤表面特异性抗原的抗体，标记抗体与肿瘤抗原特异结合，从而对肿瘤进行显像或治疗。存在的问题之一就是免疫反应(血清人抗鼠抗体阳性)。

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛

正确答案 ：C

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