护理学(护师)医学(初级)历年真题及答案(A0)

1. [单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少

A. 分泌型IgA(sIgA)
B. IgG
C. IgM
D. 补体
E. 白细胞

2. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B. 小肠管腔较小，故损伤机会较小
C. 常产生右膈下游离气体
D. 超声波易于确诊
E. X线钡餐检查即可明确诊断

3. [单选题]重症监护病房(ICU)患者病情重，为预防手术部位感染应注意的事项错误的是

A. 应严格无菌操作
B. 伤口敷料一旦有渗液应立即更换
C. 更换敷料前洗手，处理不同病人时也要洗手，即使处理同一个病人不同部位的伤口时，也应清洁双手
D. 保持ICU室内空气清洁、尽量减少人员流动、避免室内污染等
E. 患者家属可直接进入病房

4. [单选题]百日咳痉咳期特征性的临床特点是

A. 阵发性、痉挛性咳嗽
B. 发绀
C. 咳嗽日轻夜重
D. 鼻出血
E. 舌系带溃疡

5. [单选题]小儿肾病综合征常见的并发症是

A. 水肿、感染、高胆固醇血症
B. 低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭
C. 感染、血栓形成、电解质紊乱
D. 低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱
E. 水肿、肾功能衰竭、高血压脑病

6. [单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

A. 间歇性跛行
B. 静息痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、酸痛

7. [单选题]慢性粒细胞白血病的首选药物是

A. 白消安
B. 干扰素-Q
C. 环磷酰胺
D. 羟基脲
E. 苯丁酸氮芥

8. [单选题]下列疾病中，禁做直肠指检的是

A. 肛瘘
B. 肛裂
C. 直肠肛管周围脓肿
D. 直肠息肉
E. 直肠癌

9. [单选题]对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是

A. 易致血压下降
B. 以免掩盖病情，延误诊断
C. 易致感染扩散
D. 以防腹内脏器破裂或穿孔
E. 易致水电解质失调

10. [单选题]小儿肥胖症的正确饮食结构

A. 以蛋白质为主
B. 以碳水化合物为主
C. 以脂肪为主
D. 以纤维素为主
E. 以维生素和矿物质为主

1.正确答案 ：A

解析：婴幼儿肺泡吞噬细胞功能不足，辅助性T细胞功能暂时性低下，使SIgA、分泌型IgG含量低微，故易患呼吸道感染。根据题意，缺少选项A:slgA是婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因；选项B:IgG不是分泌型，所以可排除。故选A。解题关键：slgA能在小儿呼吸道形成一道保护屏障，防止病毒进入机体。

2.正确答案 ：A

解析：小肠破裂因内容物成分复杂，可在早期即产生明显的腹膜炎，而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现的较晚。故选A。解题关键：小肠内容物成分复杂，腹膜炎早期出现，结肠损伤则相反。

3.正确答案 ：E

解析：ICU应环境安静，与外界隔离，每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等，墙、柜、床定时用消毒液擦拭，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1小时。严格限制进入ICU内的人员，更换ICU内专用拖鞋、衣帽，口罩整齐，进行无菌操作前，坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手，故选E。解题关键：ICU一定要严格无菌操作。

4.正确答案 ：A

解析：典型的阵发性、痉挛性咳嗽为痉咳期的标志。患儿表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终末伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。患儿每日发作数次至数十次，日轻夜重；冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动可诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻出血)、舌系带溃疡等百日咳面容。

5.正确答案 ：C

解析：小儿肾病综合征常见的并发症：①感染：是最常见的并发症和引起死亡的原因。②电解质紊乱和低血容量。③高凝状态及血栓形成。④急性肾衰竭。⑤生长延迟。

6.正确答案 ：B

解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期。第一期（局部缺血期）：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性（痉挛）大于器质性因素。第二期（营养障碍期）：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。第三期（坏死期）：症状继续加重，患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞，侧支循环不能保证趾存活。

7.正确答案 ：D

解析：羟基脲是目前治疗慢性粒细胞白血病的首选化疗药物，起效快，但持续时间短，如无效则改用或加用其他药物。故选D。

8.正确答案 ：B

解析：肛裂病人肛管后或前正中部位有梭形裂口，不宜行直肠指检或直肠镜检查。

9.正确答案 ：C

解析：急腹症患者禁用泻药原因：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。故答案为C。

10.正确答案 ：B

解析：考点：小儿肥胖症。精析：要使任何肥胖儿体重减轻就必须限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。因此饮食管理极为重要。饮食管理的原则如下：①满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成为以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白质供给能量占30%～35%，脂肪供给能量占20%～25%，碳水化合物供给能量占40%～45%。②宜选用热量少、体积大的食物，以满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少，必要时，两餐之间可供低热量的点心。每餐进食的量应合理。③体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。当降至该年龄正常值以上10%左右时，不再严格限制饮食。④注意补充维生素及矿物质。⑤根据上述原则，食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。避错：本题部分考生易选D项，纤维素只能帮助消化，不能为机体提供能量以及营养物质。

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