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[单选题]不属于精神活性物质的是
A. 烟草
B. 酒精
C. 麻醉药品
D. 精神药品
E. 放射性药品
[单选题]下列药物按作用机制分类,属于抗纤溶药的是
A. 维生素K
B. 凝血酶
C. 氨甲苯酸
D. 酚磺乙胺
E. 卡巴克络
正确答案 :C
解析:本题考查促凝血药的分类。促凝血药系指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性,促使出血停止的药物,又称止血药。其中部分药物可影响某些凝血因子,促进或恢复凝血过程而止血(维生素K、凝血酶、酚磺乙胺);部分药物通过抑制纤维蛋白溶解系统而止血,统称抗纤溶药(氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸);亦有部分作用于毛细血管,降低其通透性而发挥止血作用(卡巴克络)。故答案选C。
[单选题]患者男,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊。体征和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440μmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗高血压药是
A. 螺内酯
B. 依那普利
C. 卡托普利
D. 呋塞米
E. 拉西地平
正确答案 :D
解析:本题考查高血压合并症的治疗。高血压合并慢性肾病一般需用一种以上,甚至三种药物方能使血压控制达标,首选血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利、卡托普利)/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,常与钙通道阻滞剂(拉西地平、氨氯地平)、小剂量利尿剂(如螺内酯)、β受体阻滞剂联合应用。当血肌酐>2mg/dl时,推荐用袢利尿剂(呋塞米)。依那普利、卡托普利、螺内酯均可使血钾升高,患者血钾高不宜选用;拉西地平与氨氯地平为同一类不宜选用。呋塞米可使血钾减低、血尿酸升高,患者血钾高,血尿酸正常,可选用。
[单选题]能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物是
A. 阿司匹林
B. 广谱抗生素
C. 甲苯磺丁脲
D. 苯巴比妥
E. 西咪替丁
正确答案 :D
解析:苯巴比妥镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症;催眠:偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应;抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等病引起的惊厥;抗癫痫:用于癫痫大发作和部分性发作的治疗,出现作用快,也可用于癫痫持续状态;麻醉前给药;与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用;治疗新生儿高胆红素血症。)与对乙酰氨基酚、双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾酮、雌激素、孕激素、口服避孕药、氯丙嗪、氯霉素、多西环素、灰黄霉素、地高辛、洋地黄毒苷、苯妥英钠及环孢素合用时,苯巴比妥使它们代谢加速,疗效降低。
[多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品,下列药品中不应作为乙类非处方药的有
A. 辅助用药
B. 严重不良反应发生率达千分之一以上
C. 儿童用药(非维生素、矿物质类)
D. 中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的
正确答案 :ACD
解析:不应作为乙类非处方药的情况:(1)儿童用药(有儿童用法用量的均包括在内,维生素、矿物质类除外)。故C正确。(2)化学药品含抗菌药物、激素等成分的。(3)中成药含毒性药材(包括大毒和有毒)和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂。(4)严重不良反应发生率达万分之一以上。故B错误。(5)中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的(药食同源的除外)。故D正确。(6)中西药复方制剂。(7)辅助用药。故A正确。
[单选题]清除粪便、降低肠压,使肠道恢复正常功能为目的的液体制剂为
A. 泻下灌肠剂
B. 含药灌肠剂
C. 涂剂
D. 灌洗剂
E. 洗剂
正确答案 :A
解析:本题为识记题,泻下灌肠剂是以清除粪便、降低肠压,使肠道恢复正常功能为目的液体制剂;含药灌肠剂是指在直肠起局部作用或吸收发挥全身作用的液体药剂;涂剂是用纱布、棉花蘸取后用于皮肤或口腔、喉部黏膜的液体制剂;灌洗剂主要是指清洗阴道、尿道的液体制剂;洗剂是指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂,综合分析,本题选A。
[单选题]药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后,在小肠中又被吸收回门静脉的现象称为
A. 首过效应
B. 酶诱导作用
C. 酶抑制作用
D. 肝肠循环
E. 漏槽状态
正确答案 :D
解析:本题考查各个名称的概念,注意掌握。
[单选题]国家药品不良反应监测中心报告,某省药品生产企业生产的某药品疗效不确切、不良反应大,对该药品应当
A. 按劣药处理
B. 撤销批准文号
C. 按假药处理
D. 进行再评价
正确答案 :B
解析:《药品管理法》第42条规定,国务院药品监督管理部门对已经批准生产或者进口的药品,应当组织调查;对疗效不确切、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品,应当撤销批准文号或者进口药品注册证书。
[单选题]以下所列药物中,能促进小肠对维生素D的吸收是
A. 矿物油
B. 雌激素
C. 硫糖铝
D. 考来烯胺
E. 考来替泊
正确答案 :B
解析:雌激素能促进小肠对维生素D的吸收。
[单选题]不属于烷化剂类的抗肿瘤药物的结构类型是
A. 氮芥类
B. 乙撑亚胺类
C. 亚硝基脲类
D. 甲磺酸酯类
E. 硝基咪唑类
正确答案 :E
解析:本题考查烷化剂的结构类型。E为合成抗菌药,其余均为烷化剂类。故本题答案应选E。