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[单选题]洋地黄的绝对禁忌证为
A. 右心衰竭
B. 舒张性心力衰竭
C. 无症状心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. 已用β受体阻滞剂者
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热
正确答案 :D
[单选题]中央型肺癌的直接X线征象有
A. 肺门块影
B. 肺不张
C. 阻塞性肺炎
D. 支气管狭窄或阻塞
E. 局限性肺气肿
正确答案 :A
[单选题]在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是
A. 小叶性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺结核
正确答案 :B
解析:小叶性肺炎为化脓性炎,支原体肺炎和病毒性肺炎为间质性肺炎,肺结核为肉芽肿性炎,大叶性肺炎为纤维素性炎,故正确答案为B。
[多选题]除了以下哪些项为苯的代谢产物酚类所致
A. 作用于骨髓细胞中的巯基,导致谷胱甘肽代谢紊乱
B. 作用于造血细胞,影响核分裂
C. 对骨髓中白细胞核的致畸变作用
D. 作用于外周血红细胞,产生溶血作用
E. 形成具有自身抗原性的变性蛋白,导致白细胞的凝集与破坏
正确答案 :ABCE
[单选题]男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大
A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
D. 革兰阴性菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染
正确答案 :B
解析:根据临床咳脓臭痰,需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长,涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到,故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居,咳痰标本极易遭其污染,涂片见有菌丝而无孢子,不足以诊断真菌感染。
[单选题]男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是
A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血
正确答案 :C
解析:患者丙肝后肝硬化,近3个月明显消瘦,乏力,提示癌变,现出血休克考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。
[单选题]男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是
A. 慢性支气管炎肺气肿
B. 风湿性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 高血压心脏病
E. 冠心病
正确答案 :C
[单选题]麻风引起的溃疡不易愈合的主要原因是( )。
A. 局部血液循环不良
B. 神经受累致使局部神经性营养不良
C. 溃疡愈合时形成的肉芽组织不健康
D. 溃疡深大
E. 感染
正确答案 :B
[单选题]男性,20岁,3-4天来寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺梗塞
正确答案 :B
解析:肺炎球菌致病是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。其病理变化为:充血期,肺间隔血管扩张充血:红色肝变期,肺泡内红细胞渗出:灰色肝变期。