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[单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括
A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上
[单选题]下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大
A. 急性病毒性肝炎伴黄疸
B. 肝硬化伴腹水
C. 原发性肝癌伴昏迷
D. 肝脓肿伴右侧胸水
E. 右心衰竭伴下肢水肿
正确答案 ：B
[单选题]上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是
A. 十二指肠溃疡
B. 急性胰腺炎
C. 反流性食管炎
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂
正确答案 ：C
[单选题]女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是 ( )
A. 急性心梗
B. 结核性心包炎，继发性肺结核
C. 肿瘤性心包炎
D. 急性非特异性心包炎
E. 化脓性心包炎
正确答案 ：B
解析： 结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。继发性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。病人常有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状。如及早发现，合理治疗，渗出性病变可吸收；增生、坏死性病变，可通过纤维化、钙化而愈合。
[单选题]在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确
A. 脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B. 正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C. 脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm
D. 左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及
E. 脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
正确答案 ：A
[单选题]右肺下叶背段肺脓肿应采取下列哪种体位引流
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 头低仰卧位
D. 头低俯卧位
E. 坐位
正确答案 ：D
解析：患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。右肺下叶背段肺脓肿应采取头低俯卧位使脓肿部位处于高位。故选D。
[单选题]某纺织厂女工，反复发作喘息10多年，每次发作多在咳嗽、咳痰，以白天冬季多发。用氨茶碱可控制症状，查体：双肺可闻哮鸣音。下列哪种诊断正确 ( )
A. 职业性哮喘
B. 感染性哮喘
C. 外源性哮喘
D. 混合性哮喘
E. 运动性哮喘
正确答案 ：A
[多选题]念珠菌肺炎的主要表现
A. 或成胶冻状
B. 畏寒、高热
C. 咳白色泡沫黏痰有酸臭味
D. 毒血症状明显
E. 胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影
正确答案 ：ABCE
[单选题]闭合性气胸排气疗法，正确的是
A. 积气量少于该侧胸腔容积的30％，不抽气
B. 积气量多时，应尽快将气抽尽，恢复肺功能
C. 积气量多时，应立即行胸腔闭式引流
D. 积气量多时可每日或隔日抽气一次，每次小于1L
E. 积气量多时可一日多次抽气，每次1L，直至抽尽
正确答案 ：D
