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[单选题]登革病毒的传播方式是经
A. 呼吸道传播
B. 虫媒传播
C. 性接触传播
D. 消化道传播
E. 血液传播
[单选题]男性,56岁。阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。查体:腹膨隆,见肠型.肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,结肠内少量积气。可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
正确答案 :B
解析:患者老年男性,腹痛、腹胀,腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”气一液平面,结肠内少量积气,首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因,且肠呜音亢进,故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻和结肠梗阻,都表现腹胀严重,呕吐晚而轻,两者的区别是腹部X线平片:前者小肠呈“阶梯状”气一液平面,结肠内积气少;而后者盲肠部胀气明显,小肠胀气可不明显。故正确答案为B。
[单选题]关于原发性肝癌的转移,下列哪项说法不正确
A. 肝内血行转移发生最早,也最为常见
B. 容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C. 肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数
D. 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多
E. 种植转移常见
正确答案 :E
解析:在原发性肝癌的转移途经中,肝内血行转移发生最早,也最常见(A)。很容易侵犯门静脉分支形成癌栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶,如门静脉的干支有癌栓阻塞,可引起门静脉高压的各种表现(B)。在肝外转移中,转移至肺的达半数(C),其次为肾上腺、骨、肾、脑等部位。在淋巴转移中,转移至肝门淋巴结的最多(D),也可至胰、脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。关于种植转移则少见(E),从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水,也可种植在盆腔,可在卵巢上形成较大的肿块。
[单选题]某人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下可能会出现的改变为
A. 左侧本体感觉丧失
B. 双侧感觉丧失
C. 右侧痛温觉丧失
D. 右侧本体感觉丧失
E. 左侧肢体随意运动丧失
正确答案 :D
解析:典型体征为脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome),表现为病变节段以下、同侧上运动神经元性瘫痪及触觉、深感觉的减退,对侧病变平面2~3个节段以下的痛温觉丧失。