下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施

[多选题]下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施

A. 静滴20％甘露醇
B. 适当使用地塞米松
C. 联合使用抗生素
D. 保持呼吸道通畅
E. 必要时静注速尿

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]男性患者，20岁，突然剧烈性头痛、呕吐，持续性加重，查体：神志清楚，血压130／70mmHg，颈抵抗，脑膜刺激征阳性。肢体肌力5级，肌张力正常。最可能的诊断是

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑梗死
C. 脑出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 癫痫持续状态

正确答案 ：A

[单选题]首次非诱发性癫痫发作后，脑电图出现哪种改变时提示再发风险最大(　　)。

A. 局灶性慢波
B. 弥漫性慢波
C. 背景活动异常
D. 过度换气中出现明显δ反应
E. 痫样放电

正确答案 ：A

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

A. Capgras’s syndrome
B. 抑郁性假性痴呆
C. 童样痴呆
D. Ganser’s syndrome
E. Korsakov’s syndrome

正确答案 ：D

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]新生儿和婴儿头围小，脑电图记录可适当减少记录点，但应不少于（ ）。

A. 6个记录电极
B. 8个记录电极
C. 9个记录电极
D. 10个记录电极
E. 12个记录电极

正确答案 ：B

[单选题]女性，43岁，头痛、发热5天。CT平扫显示脚间池内葡萄状低密度，有强化，脑室扩大。诊断为

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑膜型脑囊虫病
D. 病毒性脑膜脑炎
E. 霉菌性脑膜炎

正确答案 ：C

[单选题]急性粒细胞白血病与慢性粒细胞白血病的主要区别是

A. 病程长短
B. 白细胞数目的多少
C. 出血程度
D. 贫血程度
E. 骨髓象中白细胞成熟程度

正确答案 ：E

[单选题]慢性肺心病缓解期的主要表现是

A. 感染表现
B. 慢阻肺表现
C. 心力衰竭表现
D. 呼吸衰竭表现
E. 下肢轻度水肿

正确答案 ：B

[多选题]结核性脑膜炎的临床表现可有

A. 昏迷
B. 性格改变
C. 吞咽同难
D. 抽搐
E. 尿频、尿急

正确答案 ：ABCD

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