伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时，对心脏危险因素进行评估和处

[单选题]伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时，对心脏危险因素进行评估和处理，不正确的是

A. Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)
B. CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估
C. CRIS分级为4级，可进行择期手术
D. CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术
E. 相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高

正确答案 ：C

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[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点（ ）

A. 有右下腹明显压痛反跳痛和肌紧张
B. 病情发展快且严重，早期即出现高热、呕吐等症状
C. 穿孔率可达30%
D. 并发症和死亡率较高
E. 治疗原则是早期手术

正确答案 ：A

[单选题]常表现为慢性腹痛的疾病为

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 尿路结石
D. 结核性腹膜炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转

正确答案 ：D

[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是

A. 缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B. 缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C. 缺血期、变形期、愈合期
D. 缺血期、坏死期、愈合期
E. 缺血期、骨骺破坏期、愈合期

正确答案 ：A

解析：股骨头骨软骨病的病理分期：①缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。②血供重建期：新生血管从周围组织长人坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。③愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。④畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发展为髋关节的骨关节病。

[单选题]输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括

A. 高热，且热型不规则
B. 有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛
C. 少尿
D. 发热1～2天后，面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹
E. 骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血

正确答案 ：C

[单选题]主动脉缩窄胸部X线检查的特征性表现是

A. 第3～7肋骨下缘血管压迹影
B. 第1肋骨颈部有压迹
C. 胸骨侵蚀
D. 心脏肥大
E. 胸椎呈半椎体改变

正确答案 ：A

解析：主动脉缩窄在发展过程中，产生广泛的侧支循环，以增加狭窄远端的血液供应。锁骨下动脉系统与肋间动脉等血管的侧支循环网为其主要组成部分，故第3～7肋间血管增粗形成肋骨下缘的压迹影像。

[单选题]小儿择期手术前禁食禁饮时间是

A. 禁食、禁饮8小时
B. 禁食、禁饮4～8小时
C. 禁食8小时，禁饮2～4小时
D. 禁食4～8小时，禁饮2～4小时
E. 禁食4～8小时，禁饮2～3小时

正确答案 ：E

[单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是

A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多

正确答案 ：B

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