男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2天颈背痛，头部不能屈伸和

[单选题]男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2天颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查 ( )

A. 外周血白细胞计数和分类
B. 颈部CT
C. 颈段MRI
D. 颈椎侧位和张口位的X线平片
E. 风湿全套化验

正确答案 ：D

解析：患者10岁，有咽痛，颈背痛，头部不能屈伸和旋转，考虑颈椎半脱位的可能性大，需要X线检查，故本题答案选择D。

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[单选题]女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查:胸11～12棘突明显压痛。早期诊断确立后，下列哪项治疗措施不妥

A. 正规抗痨治疗
B. 卧硬板床休息
C. 立即手术，病灶清除
D. 全身支持疗法
E. 注意检查全身其他部位有无结核

正确答案 ：C

解析：题目中诊断是脊柱结核，现行休息用药治疗，不需要立即手术，故本题答案选择C。

[单选题]肱骨中段粉碎性骨折，最好选用何种治疗方法 ( )

A. 普通钢板固定
B. 髓内针固定
C. 加压钢板固定
D. 手法复位，夹板固定
E. 骨牵引治疗

正确答案 ：D

解析：题目中未述有反复复位失败，未述有神经血管损伤，可先行手法复位，夹板固定。

[多选题]关于骨软骨瘤的病变，下列哪几项是正确的

A. 骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
B. 主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
C. 外科切除包括突出的骨、软骨外膜
D. 骨软骨瘤恶性变较少
E. 骨软骨瘤一般可不治疗

正确答案 ：ABCDE

解析：骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤，多是不经意时发觉到，主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状，骨软骨瘤恶性变较少，一般可不治疗，外科切除时，手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板。本题答案选择ABCDE。

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

A. 起病急，高热，有深压痛
B. 患部持续疼痛，不愿活动
C. X线片显示骨膜反应
D. 局部温度升高，有深压痛
E. 白细胞计数和中性粒细胞增多

正确答案 ：C

解析：急性骨髓炎的诊断为综合性诊断，凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一个明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。因X线表现出现甚迟，不能以X线检查结果作为诊断依据。

[单选题]一退休工人58岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋畸形，还应进行哪项检查？

A. 测量肢体长度
B. 测量Bryant三角底边
C. 作抽屈实验
D. 排髋关节X片
E. 下肢轴性叩痛检查

正确答案 ：D

解析：患者右下肢外伤后疼痛，有外旋畸形，考虑骨折，需要X线检查确定。

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