卫生副高高级职称考试宝典2023疼痛学医学高级职称(副高)历年真题下载(B7)

1. [单选题]4位有经验的医生在检查1位患者。他们都发现了同一个存在于肌肉内定位精确的触发点。将肌筋膜出发点与其他肌肉内的痛性区域相区分的最低标准是（）

A. 存在紧绷带且紧绷带内存在压痛点
B. 局部颤搐反应
C. 牵涉痛
D. 患者的症状性疼痛可再现
E. A和C

2. [单选题]股外侧皮神经阻滞的适应证是

A. 梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B. 股内侧和会阴部疼痛
C. 外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
D. 腰骶部疼痛
E. 髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛

3. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

A. 湿为有形之邪，易阻气机
B. 湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈
C. 湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈
D. 湿性重浊，留滞于体内，病难速愈
E. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈

4. [单选题]对于外伤疼痛患者，以下合适的疼痛控制方法是（）

A. 维持血流动力学平衡是主要目的之一
B. 维持交感神经高张力很重要
C. 无法控制的疼痛可能会提高PTSD（创伤后应激障碍）的发生率
D. 当疼痛被很好地控制了之后，这些患者总是会表现出意识减退
E. 以上都不对

5. [单选题]患者女性，40岁。头痛为双侧性紧箍样痛，日常活动不加重。每次发作30分钟，伴恶心畏光。最可能的诊断是(　　)。

A. 偏头痛
B. 紧张性头痛
C. 丛集性头痛
D. 脑肿瘤
E. 血管性头痛

6. [单选题]下面哪个阿片类药物由于其长效性不能用于控释制剂（）

A. 羟考酮
B. 芬太尼
C. 吗啡
D. 可待因
E. 美沙酮

7. [多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

8. [多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液

9. [单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证是

A. 慢性颈椎关节突关节炎
B. 急、慢性颈椎扭伤
C. 颈椎病、颈神经根炎、眩晕
D. 颈椎脱位者
E. 风湿性疾病局部表现

10. [单选题]不适于梨状肌综合征的治疗为(　　)。

A. 抗炎药物
B. 臀内肌肌力训练
C. 牵伸梨状肌
D. 经孔的硬膜外类固醇注射
E. 坐骨神经周围皮质类固醇注射

1.正确答案 ：A

解析：将肌筋膜触发点与其他任何肌肉内压痛点相区分的最低标准为紧绷带以及紧绷带内的压痛点。局部颤搐反应、牵涉痛，或者可再现的患者的症状性疼痛则可提高诊断的准确性和特异性。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：在罹患胸部损伤的患者中，疼痛治疗的首要目标包括：稳定血流动力学，选择恰当的镇痛方式以最大程度减小其对患者意识水平、机体应激水平的影响，并达到适当的镇痛水平，以降低交感张力，使患者能够进行复健。外伤后无法控制的疼痛会带来焦虑及伤后交感神经高张力，往往伴随PTSD（创伤后应激综合征）。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：美沙酮是仅有的控制释放配方不能实现长效活性的阿片类药物。 　　羟考酮可以被控制释放配置。可待因的半衰期是2—4h。

7.正确答案 ：AC

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：D

解析：颈椎关节突关节注射的适应证包括：慢性颈椎关节突关节炎，急、慢性颈椎扭伤，颈椎病、颈神经根炎、眩晕，风湿性疾病局部表现，颈肩胛骨痛、颈肩臂痛。颈椎脱位者为颈椎关节突关节注射的禁忌证。考生应当了解它的适应证及禁忌证。

10.正确答案 ：D

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