有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，

[单选题]有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60 mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是

A. 急诊外科手术
B. 心包穿刺
C. 补液，给升压药物
D. 补液，同时利用酒石酸美托洛尔
E. 急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架

正确答案 ：E

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[多选题]CTD-ILD的病理类型可分为

A. 寻常型间质性肺炎
B. 非特异性间质性肺炎
C. 脱屑性间质性肺炎
D. 急性间质性肺炎
E. 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

正确答案 ：ABCDE

解析：结缔组织病（CTD）是一组全身性自身免疫性疾病，病变累及多种脏器。由于肺和胸膜均富含胶原、血管等结缔组织，因此结缔组织疾病大多可以损伤肺和胸膜等呼吸系统多个器官，包括：呼吸肌、胸膜、肺血管、气道、肺实质和肺间质，且部分患者呼吸道表现为首发症状。其中约1／4以上的结缔组织病（CTD）患者会出现结缔组织病相关间质性肺疾病（CTD—ILD）。间质性肺病（ILD）是导致结缔组织病（CTD）患者死亡的重要原因之一，也是目前医生在临床诊治CTD-ILD的难点之一。CTD-ILD的病理类型可分为寻常型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、急性间质性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。

[单选题]下列属先天性心血管病的是

A. 肺源性心脏病
B. 原发性高血压
C. 冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病
D. 房间隔缺损
E. 心包炎

正确答案 ：D

解析：先天性心血管病是胎儿心脏在母体内发育缺陷或部分发育停顿所造成的畸形。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一。

[单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦胃炎
C. 慢性萎缩性胃体胃炎
D. 胃溃疡
E. 急性糜烂性胃炎

正确答案 ：C

[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有

A. 左心室射血分数＞45%
B. 存在心力衰竭的症状和体征
C. 超声心动图存在舒张功能异常的征象
D. 排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病
E. 原发性肺动脉高压伴右心衰竭

正确答案 ：ABCD

[单选题]慢性胰腺炎所致的腹泻为

A. 感染性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 吸收不良性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 动力性腹泻

正确答案 ：C

解析：慢性胰腺炎胰腺外分泌不足时导致吸收不良性腹泻。

[多选题]可引起血清铁降低的情况有

A. 慢性感染
B. 缺铁性贫血
C. 恶性肿瘤
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：ABC

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