2023(正高)高级卫生资格考试宝典普通外科(正高)免费考试试题下载(C3)

1. [多选题]可引起肝脏疾病的主要有

A. 钙
B. 铜
C. 钾
D. 钠
E. 铁

2. [多选题]对损伤的结肠段一般行外置，并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是

A. 结肠血运较差
B. 结肠内容物感染力强
C. 容易形成肠瘘
D. 部分结肠缺乏系膜，位置固定修补后创口张力大
E. 局部存在粘连

3. [多选题]胃癌的转移方式有

A. 直接浸润
B. 血行转移
C. 淋巴结转移
D. 腹腔种植转移
E. 卵巢种植转移

4. [多选题]临床常见诊断失误的原因有

A. 医学知识不足
B. 先入为主、主观臆断
C. 病史资料不完整、不确切
D. 观察不细致或检查结果误差较大
E. 缺乏临床经验

5. [多选题]下述哪些可供自体输血

A. 肝破裂出血
B. 脾破裂出血
C. 胃肠破裂出血
D. 异位妊娠破裂出血
E. 腹主动脉瘤破裂出血

6. [多选题]哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的

A. 疖
B. 痈
C. 切口感染
D. 急性骨髓炎
E. 急性蜂窝炎

7. [多选题]有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征，下述哪些是正确的

A. 肿瘤生长迅速，预后较差
B. 很少伴有肝硬化
C. 好发于老年人
D. 很少有HBV感染的背景
E. 血清AFP常为阴性

8. [多选题]腹外疝的发病原因包括

A. 腹壁神经损伤
B. 慢性便秘
C. 手术切口愈合不良
D. 排尿困难
E. 腹水

9. [多选题]下列哪种甲状腺疾病禁忌手术

A. 甲状腺未分化癌
B. 甲状腺腺瘤
C. 桥本病
D. 甲亢
E. 结节性甲状腺肿

10. [多选题]下列哪几项腹外疝需行急症手术

A. 肠管壁疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. Littre疝
E. 滑疝

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCD

解析：胃癌的转移方式有1.直接浸润，2.血行转移，3.腹膜种植转移，4.淋巴转移，淋巴转移是胃癌的主要转移途径，本题答案选择ABCD。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BDE

解析：血液已受胃肠道内容物、消化液、胆汁等污染者，为自体输血的禁忌证。肝破裂时肝内胆管也断裂，胆汁混在血液中，这种情况下不能实行自体输血。

6.正确答案 ：ABCD

解析：急性蜂窝炎常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起，本题答案选择ABCD。

7.正确答案 ：BDE

解析：癌细胞索被平行的板层状排列的胶质纤维隔开，因而称为纤维板层型肝细胞癌，在我国较少见，约占1%，此型预后较好，多在儿童和青少年中发生，绝大多数发生在左叶，通常无肝硬化，切面中央可见星芒状纤维瘢痕， 电镜下瘤细胞胞浆充满大量线粒体，近年有人报告在瘤细胞内查见有神经内分泌颗粒。该型癌有如下特征：①青年人多见，女多于男（1.07：1）；②血清HBV标志物多阴性；③血清AFP阴性；④不伴肝硬变；⑤肿瘤常为单个，多位于肝左叶，瘤体内可有钙化灶；分化程度好，生长缓慢；⑦切除后生存期长，平均32～68个月。该型肝癌在我国少见，在肝癌低发的某些西方国家多见。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：腹外疝发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关，本题给出的答案中均是腹外疝的发病原因。

9.正确答案 ：AC

解析：甲状腺疾病禁忌手术的是甲状腺未分化癌和桥本病。

10.正确答案 ：ACD

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