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[单选题]关于慢性呼吸衰竭支持疗法,下列何者正确 ( )
A. 支持疗法对机体免疫有积极作用
B. 营养支持疗法可减少出院后病情反复的机会
C. 慢性呼衰患者,晚期全身器官衰竭,因此支持疗法价值不大
D. 治疗中应给以低脂肪、低蛋白和高碳水化合物饮食
E. 支持疗法对病情预后无影响
[多选题]ALI/ARDS的病理特征为
A. 肺微血管的通透性增高
B. 仰卧位时前胸肺水肿较后背重
C. 渗出性肺水肿
D. 肺透明膜形成
E. 肺纤维化
正确答案 :ACDE
[单选题]关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项不正确
A. 急性呼吸衰竭主要静脉给药
B. 任何呼吸衰竭,在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱
C. 保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D. 急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E. 呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
正确答案 :B
[单选题]慢性肾功能不全的临床表现错误的是
A. 早期患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
B. 心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
C. 尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿,及时利尿均可改善
D. 血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
E. 神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加
正确答案 :C
解析:尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起,多数尿毒症的患者少尿或无尿,用利尿药物无效,需要透析治疗。
[单选题]男性,46岁,饮酒后出现发热,体温39.3℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服"头孢菌素"3天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37.5℃。最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 金葡菌肺炎
C. 吸入性肺炎
D. 肺脓肿
E. 肺癌
正确答案 :D
解析:本患者为饮酒后出现发热咳嗽,饮酒可以引起机体抵抗力下降、误吸;患者咳痰有臭味,提示为厌氧菌感染;咳痰后体温有下降,提示病变部位引流后病情缓解;应用普通头孢菌素效果不好,间接证实为非普通细菌感染。支气管扩张多有慢性病史,临床以反复咳痰,咯血为特点;金黄色葡萄球菌肺炎咳痰无臭味,病情进展迅速,未经针对性治疗的患者,病情多进行性恶化;吸入性肺炎可为厌氧菌感染,但无咳大量脓痰后体温下降特点(不是单纯吸入性肺炎,而已经进展为肺脓肿)。故正确答案为D。
[单选题]小气道功能减低见于下列哪些疾病
A. 冠心病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 心源性哮喘
正确答案 :B