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[单选题]下列不是臭氧镇痛作用的机制的是( )。
A. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用,臭氧通过抗感染作用镇痛
B. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用
C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达,通过清除氧自由基镇痛
D. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
E. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用
[单选题]一位CRPS的患者对交感神经节阻滞治疗的反应良好,针对此种情况,正确的是()
A. 它是血管性疼痛
B. 它是由交感神经所介导的
C. 它由交感神经维持
D. 它没有预想的那么严重
E. 它对脊神经刺激无反应
正确答案 :C
解析:通过阻滞我们并不能知道它是否是由交感神经介导的(B),因为没有提供病因学证据。我们也不能血管性因素在疾病中起的作用,因为阻滞影响了交感的输出系统,从而排除了血管源性的证据(可能由其他的众多生理性因素所介导)。没有临床证据支持其严重性不高(D),并且证据显示它对脊髓刺激有反应(E)。
[多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果()
A. 大脑皮质
B. 脑干和骨髓髓质
C. 脊髓背角
D. 感觉神经元(外周神经系统)
正确答案 :ABCD
解析:阿片类药物系统实施的镇痛效应由在不同位点的阿片受体活性引起,包括: 1.外周神经系统感觉神经元 2.脊髓背角(疼痛信息的传递抑制) 3.脑干髓质(增强下行抑制途径调节上行疼痛信号) 4.大脑皮层(降低对疼痛的感知和情绪反应)
[单选题]骨巨细胞瘤的性质表现,属于
A. 良性
B. 潜在恶性
C. 恶性
D. 高度恶性
E. 性质不明
正确答案 :B